為做好新舊銜接，保監(jiān)會(huì)為保險(xiǎn)公司留了半年多的過(guò)渡期，要求今年12月31日前完成條款更換工作

每經(jīng)記者 田園  發(fā)自成都

日前，本報(bào)曾以《保險(xiǎn)傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)14年不變》為題獨(dú)家連續(xù)報(bào)道了有關(guān)意外險(xiǎn)《傷殘賠付表》而引發(fā)的爭(zhēng)議和現(xiàn)狀，在稿件見(jiàn)諸報(bào)端后引發(fā)了社會(huì)和保險(xiǎn)業(yè)界對(duì)使用了14年之久的意外傷害保險(xiǎn)傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)烈關(guān)注。而昨日，這一事件又出現(xiàn)了重大最新進(jìn)展。

中國(guó)保監(jiān)會(huì)昨日正式發(fā)布《關(guān)于人身保險(xiǎn)傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比例有關(guān)事項(xiàng)的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》），根據(jù)最新的《通知》內(nèi)容，備受各界關(guān)注的新版《傷殘給付表》已由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)完成制定工作并將發(fā)布。而對(duì)于1999年下發(fā)的《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表〉的通知》，保監(jiān)會(huì)表示從新的《通知》下發(fā)之日起同時(shí)廢止。這意味著，已沿用了14年之久的舊版《傷殘給付表》將退出舞臺(tái)。

保監(jiān)會(huì)：

落伍了  14年前的老《通知》昨起廢止　

“買了十多年的意外傷害保險(xiǎn)，從來(lái)沒(méi)有留意過(guò)其中附帶的《傷殘給付表》，直到看了你們的報(bào)道，才曉得原來(lái)這意外險(xiǎn)的理賠里面還有這么多名堂！”對(duì)于本報(bào)近期關(guān)于意外險(xiǎn)傷殘賠付表的相關(guān)報(bào)道，市民陳先生如此表示。而數(shù)據(jù)顯示，2012年，全國(guó)意外險(xiǎn)銷售額為386億元，以一份普通意外險(xiǎn)不超過(guò)100元的售價(jià)計(jì)算，全國(guó)與此相關(guān)者至少涉及3.8億人次（有重復(fù)購(gòu)買），由此也可見(jiàn)其關(guān)注度之高。

值得關(guān)注的，就在數(shù)天前本報(bào)獨(dú)家報(bào)道了中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)早在5年前即已著手修訂老的《傷殘表給付表》且新標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)修訂完成后，近期，關(guān)于此事件的推進(jìn)也似乎陡然加快。

在昨日中國(guó)保監(jiān)會(huì)的最新《通知》中，《通知》明確指出“本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于繼續(xù)使用〈人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表〉的通知》（保監(jiān)發(fā)〔1999〕237號(hào)）同時(shí)廢止。”

對(duì)于沿用14年的老《通知》的廢止，保監(jiān)會(huì)在回答媒體提問(wèn)時(shí)坦言：目前商業(yè)保險(xiǎn)公司在健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中使用的殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)中國(guó)人民銀行于1998年發(fā)布的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》，中國(guó)保監(jiān)會(huì)成立后于1999年轉(zhuǎn)發(fā)此文，并沿用至今。

但近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)覆蓋面的不斷擴(kuò)大，特別是《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》和《勞動(dòng)能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》先后發(fā)布,《殘疾給付表》已不能適應(yīng)行業(yè)發(fā)展和消費(fèi)者的現(xiàn)實(shí)需求，迫切需要根據(jù)實(shí)際情況修改完善相關(guān)制度，對(duì)保險(xiǎn)條款約定傷殘程度的定義及對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金給付比例進(jìn)行規(guī)范。

最新進(jìn)展

新版《殘疾給付表》已完成并將發(fā)布

每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾邚摹锻ㄖ分辛粢獾?，保監(jiān)會(huì)規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任涉及傷殘給付的人身保險(xiǎn)合同應(yīng)在保險(xiǎn)條款中明確約定傷殘程度的定義及對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金給付比例，而保險(xiǎn)公司則應(yīng)科學(xué)劃分傷殘程度，公平設(shè)定保險(xiǎn)金給付比例。

對(duì)于傷殘程度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，《通知》表示，保險(xiǎn)條款中約定的傷殘程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門制定的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，或由國(guó)務(wù)院有關(guān)行政主管部門制定并報(bào)國(guó)務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門備案的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)悉，保監(jiān)會(huì)已指導(dǎo)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)成立了專門項(xiàng)目組，對(duì)舊版的《殘疾給付表》進(jìn)行修訂，目前中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)已完成了《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的制定工作并將發(fā)布。下一步，保監(jiān)會(huì)將指導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制，對(duì)新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不斷完善，使得傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)能夠更好地符合實(shí)際。

新舊銜接：

半年過(guò)渡期   今年12月31日前完成條款更換工作

業(yè)內(nèi)人士表示，新標(biāo)準(zhǔn)即將公布，還面臨諸多問(wèn)題，比如，老保單的條款更新問(wèn)題？以及新舊保單如何銜接的問(wèn)題等？

保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為確保相關(guān)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)平穩(wěn)過(guò)渡，保監(jiān)會(huì)將采取兩項(xiàng)措施來(lái)實(shí)現(xiàn)銜接和更新工作。一方面是給予保險(xiǎn)公司一定的過(guò)渡期。保監(jiān)會(huì)要求，需要調(diào)整傷殘程度與保險(xiǎn)金給付比例的保險(xiǎn)條款，應(yīng)于2013年12月31日前完成重新備案和條款更換工作。另一方面，對(duì)于已經(jīng)生效的保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)公司應(yīng)做好客戶服務(wù)工作，對(duì)行業(yè)的服務(wù)工作進(jìn)行跟蹤了解和指導(dǎo)，確保產(chǎn)品調(diào)整工作平穩(wěn)有序進(jìn)行。

此外，在《通知》中保監(jiān)會(huì)還對(duì)短期意外險(xiǎn)的定價(jià)和報(bào)送做出了最新的規(guī)定，要求保險(xiǎn)公司在每年3月15日前向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交短期意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)回顧報(bào)告。