每經(jīng)記者 夏冰    每經(jīng)編輯 祝裕

我國(guó)醫(yī)療行業(yè)存在著資源不足以及配置不合理的問題，優(yōu)質(zhì)資源主要集中在東部地區(qū)，特別是一線城市。這導(dǎo)致看病難，看病時(shí)間多，醫(yī)生和患者交流時(shí)間短等一系列的問題?；ヂ?lián)網(wǎng)和信息技術(shù)因?yàn)槟軌蜉^大降低信息成本（包括信息生成、收集和傳播等成本），極大提高資源配置效率。同時(shí)，由于信息技術(shù)的數(shù)據(jù)功能可以融入到傳統(tǒng)的物理性質(zhì)的實(shí)體中，從而使產(chǎn)品更加智能化，衍生了一系列創(chuàng)新，進(jìn)而顛覆了許多傳統(tǒng)的商業(yè)模式。

那么，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)到底是一時(shí)的風(fēng)口還是一種趨勢(shì)？在10月16日由上海交通大學(xué)中國(guó)企業(yè)發(fā)展研究院主辦的第十七屆“深度思考論壇”上，上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院管理信息系統(tǒng)系副教授羅繼鋒帶來的主旨演講就聚焦這一問題展開探討，上海交通大學(xué)中國(guó)企業(yè)發(fā)展研究院院長(zhǎng)、上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院教授余明陽主持論壇，該院三位青年學(xué)者侯立文、黃少卿和羅俊作為圓桌論壇嘉賓，共同探討相關(guān)話題。

中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)市場(chǎng)將增加到900多億

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)到底是風(fēng)口還是趨勢(shì)，取決于這個(gè)平臺(tái)能不能解決三個(gè)挑戰(zhàn)，第一個(gè)是用戶多樣化需求和資本擴(kuò)張的矛盾，第二個(gè)系監(jiān)管和創(chuàng)新的矛盾，第三個(gè)挑戰(zhàn)是用戶黏度。”論壇上，羅繼鋒拋出上述觀點(diǎn)。

羅繼鋒首先指出， 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的發(fā)展源于兩大背景。一是醫(yī)療資源的供給和需求；二是互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的發(fā)展。

羅繼鋒認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的快速發(fā)展衍生了一系列創(chuàng)新，進(jìn)而顛覆了許多傳統(tǒng)的商業(yè)模式。例如，零售業(yè)、出租車、金融業(yè)等。同時(shí)，信息技術(shù)引發(fā)醫(yī)療行業(yè)的改革，用戶可以搜索與醫(yī)生、疾病相關(guān)的信息，可以對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)；實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，促進(jìn)醫(yī)生與患者、患者與患者、醫(yī)生與醫(yī)生之間的交流；乃至遠(yuǎn)程醫(yī)療。自2010年開始，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)逐漸興起。好大夫在線、春雨醫(yī)生、微醫(yī)、快速問醫(yī)生等平臺(tái)快速發(fā)展，乃至互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)開線下醫(yī)院。

在此期間，中國(guó)的醫(yī)療資源的供給和需求發(fā)生了很多的變化，中國(guó)存在著龐大的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需求。數(shù)據(jù)顯示，2015年大約有22%的網(wǎng)民開始用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，但到2017年已經(jīng)增長(zhǎng)到32.7%。其中，大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶會(huì)上網(wǎng)搜索醫(yī)療保健信息，其次是做預(yù)約掛號(hào)，再次是網(wǎng)上咨詢與問診。

“中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療用戶只達(dá)到30%，還有龐大的空間可以繼續(xù)增長(zhǎng)。正是因?yàn)槿藗兊男枨蟛粩嗟卦黾?，?duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相應(yīng)的投資也越來越多，從2011年的50多億，直接翻到2017年300多億的市場(chǎng)規(guī)模，據(jù)預(yù)測(cè)到2020年市場(chǎng)規(guī)模會(huì)增加900多億元，這是一個(gè)非常大的市場(chǎng)。”羅繼峰如是指出。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)不斷興起的過程中，大的企業(yè)主要是以醫(yī)療平臺(tái)的形式出現(xiàn)。

能否應(yīng)對(duì)三大挑戰(zhàn)決定是風(fēng)口還是趨勢(shì)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療究竟有什么好處？羅繼峰總結(jié)為能突破時(shí)間與地域限制、優(yōu)質(zhì)資源能夠下沉、為創(chuàng)新提供數(shù)據(jù)支持以及便捷。他還分析了平臺(tái)經(jīng)濟(jì)的特征，首先是間接網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)，即平臺(tái)一側(cè)的客戶價(jià)值通常隨著另一側(cè)的參與客戶數(shù)量的增加而增加，這有助于創(chuàng)造較高的進(jìn)入門檻。另一個(gè)重要特征是很多平臺(tái)也具備規(guī)模經(jīng)濟(jì)，即它們?yōu)榭蛻籼峁┓?wù)的平均成本隨客戶或交易總數(shù)的增加而減少。這些無疑有利于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的發(fā)展。

所以，在羅繼鋒看來，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)和傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)是有所不同的。其發(fā)展將面臨三大挑戰(zhàn)。”

首先，是用戶多樣化需求與資本擴(kuò)張的矛盾；用戶的需求具有多樣性，這使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)很難成為傾斜性市場(chǎng)，出現(xiàn)類似于滴滴等的自然壟斷。這與資本擴(kuò)張相矛盾。其次，是監(jiān)管與創(chuàng)新之間存在張力；因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)的特殊性、在線醫(yī)療中信息的多樣性以及無法面對(duì)面溝通等特征，使其信息不對(duì)稱問題仍尤為突出。這使得監(jiān)管成為難點(diǎn)。監(jiān)管包括平臺(tái)自律行為、行業(yè)自律以及政府監(jiān)管。三是，用戶參與和活躍程度；類似于所有網(wǎng)上社區(qū)，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)用戶的參與是平臺(tái)發(fā)展的關(guān)鍵。但大多數(shù)的平臺(tái)都面臨著用戶在前期比較活躍，而隨著時(shí)間推移，逐步變得沉寂的問題。如何處理以上三個(gè)問題，決定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)到底是風(fēng)口還是趨勢(shì)。

“我們就用戶特別是醫(yī)生的參與行為做了更多數(shù)據(jù)分析。首先探討社會(huì)的影響以及對(duì)不同級(jí)別醫(yī)生參與行為的作用。其次，我們分析醫(yī)生的和同事的努力對(duì)新增用戶（包括免費(fèi)和付費(fèi)用戶）的影響。最后，我們分析了患者選擇醫(yī)生的本地偏好問題。”羅繼鋒如是指出。

在當(dāng)天的圓桌討論環(huán)節(jié)上，余明陽教授與侯立文、黃少卿和羅俊三位副教授，結(jié)合自身研究和與會(huì)觀眾互動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)聽眾就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)存在的必要性、遇到的困難與挑戰(zhàn)等問題進(jìn)行了熱烈探討。嘉賓們普遍認(rèn)為，就互聯(lián)網(wǎng)+平臺(tái)實(shí)踐來說，中國(guó)并不比西方國(guó)家走得慢，甚至有可能比它們走得還快。所以，中國(guó)在這一過程中摸索出的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于世界也有一定的借鑒意義。在風(fēng)險(xiǎn)可控的情況下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的發(fā)展大有可為，對(duì)普通民眾而言意義重大。

但需要強(qiáng)調(diào)的是，由于醫(yī)療行業(yè)是準(zhǔn)公共產(chǎn)品，所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的發(fā)展模式與滴滴、淘寶等會(huì)有很大不同，不能以盈利為唯一目的。至于其未來走向何方，專家認(rèn)為，這取決于我們把什么看得更重要，最終呈現(xiàn)出來的是多方多重博弈、多重選擇的結(jié)果。