每經(jīng)記者 李彪    每經(jīng)編輯 陳旭    

上周，寧夏銀川警方發(fā)布通告，向社會公眾征集一家民營醫(yī)院違法犯罪線索。值得注意的是，該案涉案嫌疑人共35人，而包括醫(yī)院前任及現(xiàn)任院長、運營主任等在內(nèi)的多名主要成員均來自福建莆田。

這一案件絕非孤例。就在此前，4月25日，深圳龍崗警方打掉一涉醫(yī)詐騙犯罪團(tuán)伙，其主要嫌疑人同樣是福建莆田人。而在上月，甘肅臨夏市公安局公開征集當(dāng)?shù)?家民營醫(yī)院的違法犯罪線索，其中有5家的法人代表來自福建莆田。

近一兩年以來，部分醫(yī)院在手術(shù)過程中反復(fù)增加項目和費用，導(dǎo)致原本較低的醫(yī)療費用成倍增加的案例不斷發(fā)生，媒體公開曝光的也不在少數(shù)。實際上，強(qiáng)迫患者增加手術(shù)項目和費用等行為可能不是單純的醫(yī)療問題，其中因誘導(dǎo)、強(qiáng)迫患者接受治療，大批“莆式”醫(yī)院被定為黑惡勢力。

對此，醫(yī)改專家魏子檸告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，過去對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)、強(qiáng)迫患者接受治療的行為處罰比較輕，主要是罰款為主，威懾不夠?，F(xiàn)在將其定性為黑惡勢力后，對于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為將起到非常大的震懾作用。

包皮割到一半，醫(yī)生要加價

2018年10月，姚先生在蘭州現(xiàn)代男科醫(yī)院繳納538元做包皮切割手術(shù)，讓人沒想到的是，在手術(shù)過程中，醫(yī)生以有炎癥要清理、神經(jīng)暴露需修復(fù)等各種理由，要求姚先生增加手術(shù)項目和費用，甚至停下手術(shù)，要求必須再繳納15300元手術(shù)費才能繼續(xù)。

最終的結(jié)果是，姚先生在局部麻醉狀態(tài)下拖著傷口下樓再繳費12000元，并于術(shù)后借貸3300元繳了費。

針對這一起案例，最終的處理結(jié)果是，醫(yī)院方面一次性補償患者41450元。

對于醫(yī)院的這種誘導(dǎo)、欺詐，甚至強(qiáng)迫患者增加項目和費用的行為，僅僅只是罰款遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。2019年5月，廈門市公安局召開新聞發(fā)布會，通報廈門警方搗毀全市首個醫(yī)療領(lǐng)域惡勢力犯罪集團(tuán)。

2018年8月，廈門警方接到廈門市市場監(jiān)督管理局移交線索，稱湖里區(qū)某民營醫(yī)院工作人員強(qiáng)迫患者增加手術(shù)項目，涉嫌敲詐勒索。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在患者就醫(yī)后，院方人員誘導(dǎo)患者做包皮過長等小手術(shù)，并在術(shù)中以發(fā)現(xiàn)新病情為由，通過威脅、軟暴力等方式，強(qiáng)迫患者增加手術(shù)項目和費用。涉案人員被定性為廈門首個醫(yī)療領(lǐng)域惡勢力團(tuán)伙。

警方通報的情況顯示，涉案醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生很多都沒有?？瀑Y質(zhì)，部分醫(yī)生甚至沒有從業(yè)資格證。據(jù)民警介紹，通過術(shù)中聲稱發(fā)現(xiàn)其他疾病強(qiáng)迫患者增加手術(shù)項目等，一臺僅需幾百塊錢的手術(shù)，往往要加價到5000元，甚至過萬元。

“莆式”醫(yī)院成投訴曝光重災(zāi)區(qū)

廈門市公安局通報的案件絕非個案。2019年5月14日，深圳也召開了新聞發(fā)布會，會上介紹，龍華區(qū)偵破全市首宗“莆田系”醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)迫交易案后，全市組織開展打擊醫(yī)療欺詐等違法犯罪行為專項整治，依法查處了惠愛門診部、華光大門診部和真愛婦科門診部、寶濟(jì)門診部、同庚門診部、鵬深門診部、山水醫(yī)療投資公司等6個涉惡醫(yī)療案件，共刑拘106人，逮捕56人。

2019年6月8日，甘肅臨夏市公安局發(fā)布的《關(guān)于公開征集臨夏協(xié)和、博愛等六家醫(yī)院違法犯罪線索及敦促涉案人員投案自首的通告》顯示，臨夏市公安局近期偵破了臨夏協(xié)和醫(yī)院、博愛醫(yī)院、現(xiàn)代婦科醫(yī)院、華山醫(yī)院、新陽光男科醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院等6家醫(yī)院涉嫌違法犯罪案件。

臨夏市公安局指出，上述醫(yī)院在當(dāng)?shù)貜氖箩t(yī)療經(jīng)營中，不同程度存在夸大患者病情、虛增醫(yī)療項目、肆意加價收費、篡改醫(yī)療數(shù)據(jù)、超范圍或無醫(yī)療資質(zhì)人員從事治療等非法經(jīng)營活動和尋釁滋事、敲詐勒索、詐騙、強(qiáng)迫交易等違法犯罪行為，現(xiàn)公安機(jī)關(guān)已刑事拘留犯罪嫌疑人25名，案件正在進(jìn)一步核實、深挖中。

值得注意的是，6家醫(yī)院中5家的法人代表均為福建省莆田市人。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，近年來，在網(wǎng)上各種投訴醫(yī)院強(qiáng)迫患者接受治療的案件并不少見。在百度中搜索“醫(yī)院手術(shù)中要求加價”，結(jié)果有將近60萬條。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法成本低時代終結(jié)

打擊誘導(dǎo)消費、過度診斷的“風(fēng)暴”已然來臨。2019年3月，國家衛(wèi)健委、中央網(wǎng)信辦、國家發(fā)改委、公安部等部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療亂象專項整治行動方案》，專項整治活動時間為2019年3月~2020年2月。

文件要求，堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

魏子檸認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為涉及個人生命安全，一些機(jī)構(gòu)在患者手術(shù)過程中加價、加項目等，這比“強(qiáng)買強(qiáng)賣”的性質(zhì)更為惡劣，必須進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，也應(yīng)該定位為黑惡勢力。

“過去（對誘導(dǎo)、強(qiáng)迫患者接受治療行為）處罰是比較輕的，沒有上升到應(yīng)有的高度，造成違法犯罪的成本比較低，沒有舉報、暴露出來的案例還有很多?！蔽鹤訖幷f，通過國家加強(qiáng)打擊的力度，對監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)經(jīng)營將起到積極的正向引導(dǎo)作用，而對不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能起到很大的震懾效果。