每經(jīng)記者 唐如鈺    每經(jīng)編輯 肖芮冬    

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“很多人對(duì)這個(gè)行業(yè)有成見(jiàn)、誤解，認(rèn)為我們就是端屎端尿的，我特別不喜歡這樣?！睂?duì)話中李林多次向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者提及，因?yàn)樯鐣?huì)大眾對(duì)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)認(rèn)同度不高，她在生活中沒(méi)少遭遇有色眼光，更讓她委屈和無(wú)奈的是母親在托人介紹對(duì)象時(shí)不敢透露她的工作。

初次在老年公寓見(jiàn)到李林時(shí)，她剛風(fēng)塵仆仆地從醫(yī)院趕回來(lái)。當(dāng)天下午，她所負(fù)責(zé)樓層的一位老人身體突發(fā)不適而需送院就醫(yī)，作為主管要全程陪同，采訪也因此推遲了。她告訴記者，公寓里的老人平均年齡83歲，尋常的感冒發(fā)燒讓工作人員都得謹(jǐn)慎對(duì)待，陪老人就醫(yī)對(duì)她而言是再日常不過(guò)的工作了。

看到李林嫻熟地通知家屬、安排老人住院后續(xù)事宜，記者打趣道，“你看著不像95后”。她則笑笑說(shuō)，“我工作快4年了，公寓里有一半的護(hù)理人員都是90后，比我年紀(jì)小的不少。”

事實(shí)上，近年來(lái)隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，越來(lái)越多90后、95后正逐漸加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，也為這個(gè)原本頗具“夕陽(yáng)色彩”的行業(yè)注入更多活力。但值得注意的是，年輕群體的加入僅是一方面。當(dāng)下，我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才仍面臨巨大的缺口。據(jù)北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院早前公布的《中國(guó)大學(xué)生養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)就業(yè)意愿調(diào)查分析報(bào)告（2019）》（以下簡(jiǎn)稱報(bào)告），即便按照一般口徑的1：3完全失能人口照護(hù)比來(lái)看，我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才的缺口規(guī)模已達(dá)到500萬(wàn)人之巨，其余各類相關(guān)的專業(yè)化服務(wù)人才也同樣缺乏。而受薪資待遇、社會(huì)認(rèn)同感不高、盈利周期長(zhǎng)等問(wèn)題的影響，目前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)正面臨著前景好、蛋糕大，但卻吸人難、留人難的尷尬處境。

80%的同學(xué)都轉(zhuǎn)行了

社會(huì)認(rèn)同感低是許多養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員所面臨的困擾。談起自己的職業(yè)時(shí)，李林頗為自豪，但同時(shí)也流露出對(duì)固有成見(jiàn)的反感，“我們的工作并不可怕，也不是端屎端尿”。

這樣的不認(rèn)同并不只來(lái)自于陌生人，有時(shí)親人和朋友也會(huì)提出類似的質(zhì)疑。

“即便是很好的朋友，也有認(rèn)為我的工作就是伺候人又臟又累，勸我趕緊轉(zhuǎn)行的。”而最讓她無(wú)奈的是，相親時(shí)家人不敢提自己的職業(yè)。2019年春節(jié)回家，母親給她安排了相親介紹對(duì)象，談起工作時(shí)，母親只含糊地說(shuō)女兒是做養(yǎng)老的，具體的工作崗位只字未講。

李林認(rèn)為，正是因?yàn)檫@樣觀念上的誤解與不認(rèn)同，許多從業(yè)者在工作幾年后仍跨不過(guò)心理障礙而選擇離開(kāi)。她畢業(yè)于北方一職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)，2016年畢業(yè)時(shí)全專業(yè)共110人，如今還留在養(yǎng)老行業(yè)的不到20人?！昂芏嗤瑢W(xué)都是因?yàn)橛^念問(wèn)題改行去做幼師、酒店銷售了。”

“當(dāng)然，也有很多人是因?yàn)樾匠陠?wèn)題而離開(kāi)?！闭劶按鰡?wèn)題，李林表示自己2017年升為失智照護(hù)主管后，公司給了高于行業(yè)平均水平的工資。

讓李林稍感欣慰的是父親至少是支持她的，“在報(bào)學(xué)校選專業(yè)時(shí)我爸就支持我，看好這是個(gè)朝陽(yáng)行業(yè)”。

不過(guò)，“認(rèn)同感”這樣的問(wèn)題，也只是李林在閑暇之余才會(huì)想起并苦惱的，更多的時(shí)候，壓力來(lái)自于工作中的困難。

繃緊神經(jīng)防風(fēng)險(xiǎn)

固有觀點(diǎn)對(duì)于養(yǎng)老護(hù)理人員工作的認(rèn)知，仍停留在照顧老人起居、飲食、排便等生活的日常。但事實(shí)上，護(hù)理員的工作遠(yuǎn)不止這些、意義也大于此。

據(jù)李林介紹，其所負(fù)責(zé)的樓層有一半的老人是可以自理的，護(hù)理人員只需安排好其日常飲食起居以及在長(zhǎng)輩需要協(xié)助時(shí)給予關(guān)注。而另一半則是失智老人（阿爾茨海默癥患者）和失能長(zhǎng)輩（喪失生活自理能力的老人）。對(duì)于這些長(zhǎng)輩，除了要負(fù)責(zé)他們?nèi)粘ｏ嬍称鹁由钔?，還有更多風(fēng)險(xiǎn)要防范。

“比如長(zhǎng)期臥床的老人，最怕的就是他們噎食和壓瘡（由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死）。所以我們?cè)谖估先顺燥垥r(shí)會(huì)很小心，喂什么、怎么喂都是經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的。防止壓瘡，就得視情況每?jī)尚r(shí)左右給老人翻身，這對(duì)護(hù)理員體力、精力都是挑戰(zhàn)?！?/p>

而對(duì)于有自主行動(dòng)能力的失智老人，她和同事們要防范的問(wèn)題就更多了，噎食、燙傷、日落綜合癥（在黃昏時(shí)分出現(xiàn)一系列的情緒和認(rèn)知功能的改變）以及其他異常行為都有可能出現(xiàn)。

“失智老人的房間里不允許有燒水壺和任何化學(xué)物品，就是怕他們燙傷或誤食洗手液一類的東西，老人平日喝水都由護(hù)理員負(fù)責(zé)每?jī)尚r(shí)補(bǔ)水一次，還有防止老人摔跤?！?/p>

即便是將所有注意事項(xiàng)銘記于心、打起12分精神，工作中也難免出現(xiàn)意外。去年，一位奶奶在樓道里和她聊天時(shí)摔跤了，“面對(duì)面也沒(méi)趕上扶住”，雖然老人后來(lái)并無(wú)大礙，但提起那次摔跤她仍十分懊悔。

同一句話一小時(shí)講40遍

除了燙傷、誤食這類可防范于未然的問(wèn)題，對(duì)于李林和同事們而言，更大的挑戰(zhàn)是應(yīng)對(duì)失智老人突發(fā)的異常行為。被問(wèn)及老人們還有哪些“怪異”，她笑稱長(zhǎng)輩們都很有個(gè)性，各有各的特點(diǎn)，“你得仔細(xì)觀察、求解”。

“不能用慣有思維去看待、否定老人，他的內(nèi)心世界和我們不一樣。順著他們說(shuō)的話去捋，你才能明白他為什么這樣做?！彼蛴浾哒f(shuō)道，“之前有位長(zhǎng)輩非?？咕芟丛?，一接近淋浴間便大喊大鬧要逃走。后來(lái)我們發(fā)現(xiàn)他怕的是浴室里深色的防滑墊，認(rèn)為那是個(gè)深坑會(huì)掉下去。防滑墊拿走后，老人也就肯乖乖洗澡了?！?/p>

還有一位老人在入住之初拒絕吃飯，總懷疑有人在飯里下毒。那段時(shí)間，李林便一日三餐都打一份同樣的飯坐在老人對(duì)面吃，讓她相信食物是安全的。

再有，部分失智老人會(huì)出現(xiàn)幻偷的癥狀，認(rèn)為自己的“巨額財(cái)產(chǎn)”被盜。這時(shí)她和同事們就得一邊裝作幫老人尋找“失物”，一邊和家屬配合告訴老人存折或大額現(xiàn)金并不在公寓里。遇到長(zhǎng)輩不依不饒的時(shí)候，她還得按照老人的囑咐去“報(bào)警”。“當(dāng)然，老人是健忘的，丟東西報(bào)警的事可能10分鐘后就忘了，也可能同樣的問(wèn)題一直問(wèn)你?！呀?jīng)報(bào)警了’的話一小時(shí)可以跟他講40遍。”

應(yīng)對(duì)老人突發(fā)問(wèn)題之余，消化自己的情緒也是必修課。去年，一位和她關(guān)系很好的奶奶突然大發(fā)脾氣指責(zé)她偷了自己的相冊(cè)。李林形容那會(huì)兒是強(qiáng)忍著眼淚在處理工作。她回憶道，自己先離開(kāi)了奶奶的視線，避免再刺激到老人。待自己和老人情緒平復(fù)后，再詢問(wèn)丟的是什么相冊(cè)、里面裝了什么，一番溝通下來(lái)老人才說(shuō)出自己不是丟了相冊(cè)而是想家了，相冊(cè)里有老伴和孩子的照片。