每經(jīng)記者 劉晨光    每經(jīng)編輯 陳俊杰    

中醫(yī)藥是我國(guó)古代流傳下來(lái)的寶貴財(cái)富，此前屠呦呦在諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)感言中也表示，青蒿素是中醫(yī)藥獻(xiàn)給世界的一份禮物。

近年來(lái)，中醫(yī)藥的復(fù)興和傳承已經(jīng)成為國(guó)家發(fā)展的重要戰(zhàn)略，2016年《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《中醫(yī)藥法》）的發(fā)布對(duì)繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥，保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有重要意義。

9月11日，在2019深圳國(guó)際BT（生物技術(shù)）大會(huì)的主論壇上，中國(guó)科學(xué)院院士陳凱先表示，完全保持中醫(yī)藥原有樣貌和全盤(pán)否定都有失偏頗，應(yīng)該予以糾正。

論壇現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)家發(fā)言 每經(jīng)記者 劉晨光 攝

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系共存

2017年7月1日，《中醫(yī)藥法》開(kāi)始正式實(shí)施，對(duì)于中醫(yī)藥界來(lái)說(shuō)是十分重要的時(shí)刻，從上個(gè)世紀(jì)80年代就已經(jīng)有了相關(guān)立法提議，幾十年后得以實(shí)現(xiàn)。

中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張鳳樓認(rèn)為，《中醫(yī)藥法》的出臺(tái)對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展來(lái)說(shuō)是一個(gè)好的契機(jī)，他認(rèn)為《中醫(yī)藥法》規(guī)定少數(shù)民族的醫(yī)藥都屬于中藥的范疇，這意味著中藥的內(nèi)涵比過(guò)去擴(kuò)大了。

張鳳樓認(rèn)為，把中醫(yī)藥發(fā)展納入了縣以上行政部門(mén)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃中，從法律層面，保證了中醫(yī)藥健康、快速發(fā)展。此外，中醫(yī)藥在發(fā)展過(guò)程中還有進(jìn)一步挖掘的東西，對(duì)中醫(yī)藥的師承教育，以法律的形式進(jìn)行肯定。“沒(méi)有繼承就沒(méi)有傳承，繼承、傳承、創(chuàng)新、發(fā)展都是重要的要素。” 張鳳樓說(shuō)。

陳凱先指出，中醫(yī)藥在我國(guó)有漫長(zhǎng)的發(fā)展史，幾千年來(lái)形成了高度發(fā)展的哲學(xué)思維、理論體系和實(shí)踐模式。世界衛(wèi)生組織在近年來(lái)不斷推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，要把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入到主流的衛(wèi)生健康體系中來(lái)。

陳凱先認(rèn)為，我國(guó)的衛(wèi)生健康有自身的獨(dú)特之處，有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體系，“一種是幾千年流傳下來(lái)的中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系；另外一種是現(xiàn)代、近代發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。”這兩種體系在我國(guó)同時(shí)并存，共同發(fā)展，這是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作的特點(diǎn)，也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作突出的優(yōu)點(diǎn)。

但是在當(dāng)代應(yīng)該如何看待中醫(yī)藥，陳凱先坦言，確實(shí)遇到了很多不同的認(rèn)識(shí)、不同的看法，其中有兩種看法有失偏頗，應(yīng)該進(jìn)行糾正。“一種觀點(diǎn)認(rèn)為中醫(yī)藥幾千年了，所以現(xiàn)在不能有任何發(fā)展和變動(dòng)，應(yīng)該保持原來(lái)的模樣，不能與時(shí)俱進(jìn)；另外一個(gè)觀點(diǎn)認(rèn)為中醫(yī)藥是落后的，陳舊的，應(yīng)該全盤(pán)的用西醫(yī)的現(xiàn)代科技方法改造、替代。”他認(rèn)為，兩者都是不適當(dāng)?shù)摹?/p>

科學(xué)認(rèn)識(shí)并發(fā)展中醫(yī)藥

與時(shí)俱進(jìn)對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō)或許也是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然要求，陳凱先認(rèn)為，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的基本思路主要包含兩點(diǎn)，一方面要不斷運(yùn)用現(xiàn)代科技，另一方面要珍惜、弘揚(yáng)和傳承中醫(yī)藥的寶貴科學(xué)價(jià)值。

在陳凱先看來(lái)，這幾十年來(lái)，中醫(yī)藥的現(xiàn)代化已經(jīng)取得了非常大的進(jìn)展，既要不斷推進(jìn)、傳承，也要有新的發(fā)展、創(chuàng)新，他從五個(gè)方面進(jìn)行闡述。

其一，中醫(yī)藥資源的保護(hù)和可持續(xù)利用。陳凱先認(rèn)為，這是中醫(yī)藥存在和發(fā)展的重要基礎(chǔ)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，傳統(tǒng)采集的天然方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必然就要采取人工種植、大規(guī)模培育的方式。但又跟氣侯、環(huán)境變化有關(guān)。所以如何保持、保護(hù)中醫(yī)藥資源，尤其是種子資源，需要用當(dāng)代科技認(rèn)真研究和解決。

再者，在陳凱先看來(lái)，長(zhǎng)期使用中藥，也觀察到了很好的療效。不過(guò)，他也坦言，目前有兩個(gè)問(wèn)題并不清楚，“一方面，每一味藥材中間有很多成分，很多藥材放在一起成分就更多、更復(fù)雜，哪些成分是對(duì)治療疾病有用的，有效的成分，作用的物質(zhì)基礎(chǔ)是哪些；另一方面，這些成分是如何發(fā)揮作用的”。他希望運(yùn)用現(xiàn)代科技，在中醫(yī)藥積累經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐漸對(duì)這兩個(gè)不清楚做到基本清楚。

此外，陳凱先提到了中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)控技術(shù)。他認(rèn)為，在古代科技條件的限制下，除了察看外觀表面之外，還有用嘗一嘗、聞一聞這類(lèi)憑經(jīng)驗(yàn)的方式來(lái)檢驗(yàn)，這些質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)比較粗放?，F(xiàn)在有很多先進(jìn)的技術(shù)，類(lèi)如核磁、指紋等技術(shù)都可以建立嚴(yán)格、合理的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

第四個(gè)方面關(guān)于如何發(fā)展中藥的新藥。除了歷史上流傳下來(lái)的經(jīng)典名方之外，能不能在這個(gè)基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)代遇到的疾病及健康問(wèn)題，發(fā)展出新的藥物。典型的代表如青蒿素，還有其他的一些中藥，如用砒霜治療白血病都是從中藥中發(fā)展出來(lái)。陳凱先指出，目前最大的難題是復(fù)方，“復(fù)方的成分復(fù)雜，作用機(jī)制復(fù)雜，研究起來(lái)比較困難，要探索怎么樣在這個(gè)中間不斷發(fā)展出來(lái)，有效的、質(zhì)量可控的、作用機(jī)理比較明確的新中藥”。他指出，這些方面也取得了很好的進(jìn)展。

最后，他提到了生產(chǎn)工藝。陳凱先表示，過(guò)去中藥生產(chǎn)，是傳統(tǒng)作坊式的，規(guī)模比較小且相對(duì)粗放。能夠在現(xiàn)代條件下，高效地綠色生產(chǎn)，而且是應(yīng)用自動(dòng)化、信息化裝備，雖然已經(jīng)有了很大的進(jìn)步，但前面要解決的問(wèn)題還有很多。

在陳凱先看來(lái)，對(duì)于我國(guó)中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展，一方面要“科學(xué)認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥”，即運(yùn)用現(xiàn)代的科學(xué)語(yǔ)言來(lái)挖掘、了解中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵，把生物學(xué)的本質(zhì)講清楚；另一方面要“科學(xué)發(fā)展中醫(yī)藥”，即加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式，從臨床出發(fā)，推動(dòng)研究，同時(shí)要通過(guò)現(xiàn)代尋證醫(yī)學(xué)辦法，來(lái)檢驗(yàn)、驗(yàn)證中醫(yī)藥的臨床療效。