每經(jīng)編輯 孫志成     

2016年10月，在美國(guó)紐約有一個(gè)由40名醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)，耗時(shí)27小時(shí)成功將一對(duì)13個(gè)月大的頭部連體雙胞胎分離。領(lǐng)銜這場(chǎng)備受矚目的高難度外科手術(shù)的，是紐約神經(jīng)外科“大牛”詹姆斯·古德里奇（James T.Goodrich）。

詹姆斯•古德里奇醫(yī)生 圖片來(lái)源：蒙蒂菲奧里醫(yī)療中心

據(jù)觀察者網(wǎng)，不幸的是，這位畢生致力于拯救患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病兒童的醫(yī)生，于當(dāng)?shù)貢r(shí)間2020年3月30日死于新冠肺炎相關(guān)的并發(fā)癥。

古德里奇供職的紐約蒙蒂菲奧里醫(yī)療中心（Montefiore Health System）當(dāng)天在推特上發(fā)布了相關(guān)聲明，表示該院及其附屬醫(yī)學(xué)院因古德里奇的逝世而沉浸在悲痛之中。

分離連體嬰兒領(lǐng)域的頂級(jí)專家去世

“古德里奇醫(yī)生是一個(gè)謙虛和真正有愛(ài)心的人，”聲明寫(xiě)道，“他并不渴望成為眾人矚目的焦點(diǎn)，同事和員工都很喜歡他。”

Montefiore醫(yī)學(xué)首席執(zhí)行官PhilipO.Ozuah說(shuō)：“古德里奇醫(yī)師是我們醫(yī)院的標(biāo)志，他將被永遠(yuǎn)懷念”。

據(jù)美國(guó)全國(guó)廣播公司紐約當(dāng)?shù)仡l道報(bào)道，古德里奇是復(fù)雜神經(jīng)系統(tǒng)疾病兒童領(lǐng)域的先驅(qū)。2016年，古德里奇在布朗克斯州蒙特菲奧雷醫(yī)療中心帶領(lǐng)一支由40名醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)27小時(shí)的手術(shù)，將才13個(gè)月大的阿妮亞斯和杰頓分開(kāi)。CNN為手術(shù)做了實(shí)況報(bào)道。該次手術(shù)是古德里奇進(jìn)行的第七次分離手術(shù)，也是自1952年以來(lái)世界上第59次顱底分離手術(shù)。

術(shù)前的連體雙胞胎杰頓和阿妮亞斯•麥克唐納 圖片來(lái)源：蒙蒂菲奧里醫(yī)療中心

古德里奇現(xiàn)年70多歲，曾在蒙特菲奧雷愛(ài)因斯坦公司工作30多年，是蒙特菲奧雷愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院兒科神經(jīng)外科主任、臨床神經(jīng)外科、兒科、整形外科和重建外科教授。在整個(gè)職業(yè)生涯中，古德里奇成為全世界分離連體嬰兒領(lǐng)域的頂級(jí)專家。

蒙蒂菲奧里醫(yī)療中心表示，古德里奇醫(yī)生來(lái)自俄勒岡州，曾在越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間擔(dān)任美國(guó)海軍陸戰(zhàn)隊(duì)員。在這段時(shí)間里，他決定從事醫(yī)療事業(yè)。

紐約醫(yī)生：每天都會(huì)看到病重的同事

據(jù)海外網(wǎng)，美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》31日發(fā)表題為《護(hù)士死亡、醫(yī)生生病，抗疫一線人員恐慌情緒上升》的文章，直擊紐約市醫(yī)院內(nèi)部情況，講述一線醫(yī)護(hù)人員工作現(xiàn)狀。

“重癥監(jiān)護(hù)室快要爆炸了，”一位哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心外科醫(yī)生得知一半特護(hù)人員感染后，自愿申請(qǐng)到前線去；威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心一名醫(yī)生感慨，她每天都會(huì)經(jīng)過(guò)一位病情危重、插管中的同事，不知道下一個(gè)倒下的會(huì)是誰(shuí)；紐約市一家大型醫(yī)院的醫(yī)生描述，這里就是“一個(gè)病毒培養(yǎng)皿”，有200多名醫(yī)院工作者被感染；“我覺(jué)得我們都是被送進(jìn)了屠宰場(chǎng)，”布朗克斯區(qū)雅克比醫(yī)療中心護(hù)士托馬斯·萊利說(shuō)道。

新冠肺炎疫情已經(jīng)在紐約流行，感染人數(shù)超過(guò)3萬(wàn)人，而站在一線與病毒戰(zhàn)斗的醫(yī)護(hù)人員受影響嚴(yán)重。在急診室和重癥監(jiān)護(hù)病房，看到越來(lái)越多的同事生病，一慣冷靜理性的醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始感到恐慌。

盡管醫(yī)護(hù)人員仍然日復(fù)一日地堅(jiān)守在人滿為患的急救室，但他們表示能窺見(jiàn)自己面臨的風(fēng)險(xiǎn)，西班牙確診病例中有近14%是醫(yī)護(hù)人員。

《紐約時(shí)報(bào)》在報(bào)道中稱，紐約市醫(yī)療系統(tǒng)雜亂無(wú)章，使得醫(yī)護(hù)人員的感染率難以精確計(jì)算。紐約市公立醫(yī)院一位發(fā)言人表示，目前不會(huì)分享有關(guān)感染醫(yī)務(wù)工作者的數(shù)據(jù)。美國(guó)急診醫(yī)師學(xué)院院長(zhǎng)也表示，全國(guó)情況不太一樣，無(wú)法追蹤此類數(shù)據(jù)，但危險(xiǎn)正在加劇，到處都有醫(yī)生感染。

3月30日，工作人員在美國(guó)紐約中央公園搭建臨時(shí)醫(yī)院。（圖片來(lái)源：新華社廣羽攝）

雅可比醫(yī)院的護(hù)士萊利說(shuō)，當(dāng)她最近去看急診室的時(shí)候，她意識(shí)到自己和同事們永遠(yuǎn)無(wú)法避免被感染。醫(yī)院里擠滿了呼吸困難的病人，他們的肺聽(tīng)起來(lái)像砂紙一樣，口罩和防護(hù)服供應(yīng)不足。

每天上班時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)遇到困惑和混亂。在布朗克斯區(qū)蒙特菲奧里醫(yī)院分院，護(hù)士們穿著冬季外套，站在一個(gè)沒(méi)有暖氣的帳篷里，為有癥狀患者分診。而在埃爾姆赫斯特醫(yī)院，病人有時(shí)還沒(méi)來(lái)得及搬到床上，就已經(jīng)奄奄一息了。

急診室總有一些不可違反的規(guī)則，然而隨著防護(hù)裝備日益減少，這些規(guī)則也被打破。疫情初期，紐約醫(yī)護(hù)人員每次去診治時(shí)都要更換長(zhǎng)袍和口罩，然后戴上防護(hù)裝備，直到換班結(jié)束。隨著醫(yī)護(hù)用品供應(yīng)稀缺，一名在重癥監(jiān)護(hù)室工作的醫(yī)生說(shuō)，他被要求在換班結(jié)束時(shí)上交口罩和面罩，進(jìn)行消毒以備將來(lái)使用。

“這會(huì)把我們置于危險(xiǎn)之中，把我們的病人置于危險(xiǎn)之中。我不敢相信美國(guó)竟然會(huì)發(fā)生這樣的事情。”雅各賓醫(yī)療中心急診室護(hù)士凱利·卡布雷拉說(shuō)道；長(zhǎng)島猶太醫(yī)療中心一名急診室醫(yī)生說(shuō)得更直白：只能勤洗手，然后祈禱。

紐約護(hù)士實(shí)拍冷藏車運(yùn)尸體

據(jù)中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)“科普中國(guó)”微信號(hào)，29日，美國(guó)媒體“BuzzFeed”記者米拉亞姆·埃爾德在撰寫(xiě)的報(bào)道中分享了這樣一張照片：一間冷藏車內(nèi)，尸袋整齊地碼放在兩旁。

埃爾德稱，這是紐約曼哈頓一所醫(yī)院的一位護(hù)士發(fā)給她的，而這名護(hù)士發(fā)出來(lái)的目的，是為了讓人們知道，前線的醫(yī)護(hù)人員所經(jīng)歷的，是“令人毛骨悚然的現(xiàn)實(shí)”。

這名急診室護(hù)士在接受“BuzzFeed”采訪時(shí)表示：“我把這張照片給別人看，這就是我們所面對(duì)的可怕現(xiàn)實(shí)，我們中的一些人生命已經(jīng)結(jié)束了。”他要求“BuzzFeed”隱去他的姓名，以及所在的醫(yī)院，因?yàn)閾?dān)心有“不良后果”。

讓這名護(hù)士感到難過(guò)的，正是他所遇到的病人。他回憶說(shuō)，28日的晚上，他還在看護(hù)一名71歲的病人，握著她的手，直到她咽下最后一口氣。而現(xiàn)在，這名病人的尸體已橫躺在冷藏車之中。

護(hù)士繼續(xù)回憶稱，這名病人今年71歲，但其他方面都很健康。大約一周之前，她的新冠病毒檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，結(jié)果卻被送回了家。28日來(lái)到醫(yī)院后，呼吸十分急促，她曾要求不要插管，但一天之后她就去世了。

除此之外，一線醫(yī)護(hù)人員還面臨著物資短缺的現(xiàn)狀。這名護(hù)士表示：“我們的個(gè)人防護(hù)用品是定量配給的，這太荒謬了。醫(yī)院方面給了我們一個(gè)一次性口罩，以及一件一次性的防護(hù)服，但要求我們簽字同意。這些物品被替換以前，我們預(yù)計(jì)要使用5個(gè)12小時(shí)的輪班。

這名曼哈頓護(hù)士拍下的照片 圖片來(lái)源：推特

面對(duì)物資緊缺的情況，紐約州州長(zhǎng)安德魯·科莫州長(zhǎng)已經(jīng)承諾，將為醫(yī)生和護(hù)士提供更多的醫(yī)療用品，并表示他的辦公室正在“積極調(diào)查”疾控中心對(duì)關(guān)于這些物品的使用指導(dǎo)是否足夠。

但這名護(hù)士描述了他所在醫(yī)院的混亂局面：應(yīng)對(duì)疫情的規(guī)則在不斷變化之中。“在工作中，每件事每天都在變化......一周前，我們被要求在工作時(shí)摘下口罩?，F(xiàn)在我們又被要求一直戴著它們，因?yàn)槲覀兒芏嗳说牟《緳z測(cè)結(jié)果都呈陽(yáng)性。”

“BuzzFeed”引述護(hù)士的話稱，29日他在發(fā)短信（接受采訪時(shí)），感覺(jué)自己必須去睡覺(jué)，因?yàn)樾褋?lái)以后還有一個(gè)漫長(zhǎng)的輪班“在等著他”。他沒(méi)有辦法把冷藏車內(nèi)的畫(huà)面，從“腦海中抹去”。

如今，紐約市還需要更多的冷藏車來(lái)處理尸體。當(dāng)?shù)貢r(shí)間30日，美國(guó)聯(lián)邦緊急事務(wù)管理署（FEMA）已證實(shí)，該機(jī)構(gòu)正向紐約市派遣更多的冷藏車用以安放尸體。?？怂剐侣劮Q，冷藏車的數(shù)量多達(dá)85輛。

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