每經(jīng)記者 陳星  金喆    每經(jīng)編輯 魏官紅    

今日（3月24日），復(fù)星醫(yī)藥股價(jià)直線下泄，A股最終報(bào)跌5.78%，收盤(pán)價(jià)37.66元/股；港股最終報(bào)跌4.83%，收盤(pán)價(jià)32.5港元/股。這一走勢(shì)被指與復(fù)星醫(yī)藥旗下一批新冠疫苗被暫停接種有關(guān)。

最近，新冠疫苗接種牽動(dòng)公眾神經(jīng)。截至3月23日，我國(guó)接種新冠病毒疫苗8284.6萬(wàn)劑次，較22日的8046.3萬(wàn)劑次增加了238.3萬(wàn)劑次。但在mRNA疫苗被部分地區(qū)叫停接種、滅活疫苗接種后仍然出現(xiàn)感染等消息傳出后，很多人對(duì)疫苗接種持觀望態(tài)度。

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署，我國(guó)新冠病毒疫苗接種目標(biāo)人群按照高風(fēng)險(xiǎn)人群、高危人群和其他人群分步安排。目前各地正根據(jù)國(guó)家的總體部署和安排，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，分階段開(kāi)展各類人群的接種工作。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任高福受訪時(shí)表示，希望到2022年年初、甚至今年年底，中國(guó)能達(dá)到70%至80%的新冠疫苗接種率，基本實(shí)現(xiàn)群體免疫。

復(fù)星醫(yī)藥新冠疫苗被部分地區(qū)緊急叫停接種

3月24日上午，中國(guó)香港方面消息稱，收到復(fù)星實(shí)業(yè)（香港）有限公司（以下簡(jiǎn)稱復(fù)星香港）的書(shū)面通知，由于注意到與批號(hào)為210102的Comirnaty藥瓶封蓋有關(guān)的包裝瑕疵，為謹(jǐn)慎起見(jiàn)，現(xiàn)階段在調(diào)查期間須即時(shí)暫停接種。

復(fù)星醫(yī)藥在24日午間對(duì)這一消息進(jìn)行回應(yīng)。復(fù)星醫(yī)藥公告稱，接BioNTech通知，后者注意到其生產(chǎn)供應(yīng)中國(guó)香港和中國(guó)澳門的批號(hào)為“210102”的、針對(duì)新型冠狀病毒的mRNA新冠疫苗產(chǎn)品存在少量西林瓶封蓋有關(guān)的瑕疵。

為確保疫苗接種安全，BioNTech和復(fù)星集團(tuán)已發(fā)起對(duì)該問(wèn)題的原因調(diào)查，并通知中國(guó)香港及中國(guó)澳門相關(guān)主管部門暫停接種批號(hào)為“210102”的該疫苗。同時(shí)，出于謹(jǐn)慎性考慮，用于供應(yīng)中國(guó)香港的批號(hào)為“210104”的該疫苗產(chǎn)品也將進(jìn)行封存，不再發(fā)送至各接種點(diǎn)。

香港衛(wèi)生署署長(zhǎng)陳漢儀24日表示，目前已有約15萬(wàn)名中國(guó)香港市民接種了涉事批次的復(fù)必泰疫苗，前線醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)包裝有異的疫苗，已立即停止接種。陳漢儀透露，今早與復(fù)星醫(yī)藥展開(kāi)緊急會(huì)議，對(duì)方將對(duì)德國(guó)廠房至香港間的物流鏈開(kāi)展調(diào)查。

復(fù)星醫(yī)藥方面回復(fù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，截至目前，未有證據(jù)表明相關(guān)批次產(chǎn)品安全可能存在風(fēng)險(xiǎn)，具體情況以最終調(diào)查結(jié)果為準(zhǔn)。

此次封存的mRNA新冠疫苗BNT162b2最早由德國(guó)BioNTech研發(fā)，2020年3月16日，復(fù)星醫(yī)藥與該公司達(dá)成新冠疫苗研發(fā)合作。今年1月和2月，BNT162b2分別獲認(rèn)可于中國(guó)香港緊急使用及中國(guó)澳門衛(wèi)生局特別許可進(jìn)口批準(zhǔn)。

值得注意的是，近期已有多起涉及新冠疫苗的事件引發(fā)關(guān)注。3月18日，西安市第八醫(yī)院隔離區(qū)一名檢驗(yàn)師劉某確診為新冠肺炎病例，臨床分類為普通型。據(jù)《健康時(shí)報(bào)》報(bào)道，劉某在檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性前已完成新冠疫苗2針接種。消息一出，引發(fā)外界對(duì)新冠疫苗有效性的激烈討論。

除了上述兩起事件，最早在歐美批準(zhǔn)上市的輝瑞mRNA疫苗的副作用相關(guān)報(bào)道也常見(jiàn)諸報(bào)端。早前，阿斯利康新冠疫苗也陷入血栓等不良反應(yīng)風(fēng)波，包括德國(guó)、法國(guó)等10余個(gè)歐洲國(guó)家一度暫停接種該疫苗。據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道，受阿斯利康疫苗導(dǎo)致血栓的質(zhì)疑影響，歐洲多個(gè)國(guó)家的民眾對(duì)于該疫苗的安全性信心有所下降。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

我國(guó)新冠疫苗接種率仍然較低

3月24日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，按照相關(guān)數(shù)據(jù)模型來(lái)推算，中國(guó)要完成70%的新冠疫苗接種才能完成免疫屏障的建立。

張文宏認(rèn)為，就中國(guó)來(lái)說(shuō)，疫苗接種率最好達(dá)到80%以上，并強(qiáng)調(diào)“上不封頂”，這樣才能保證國(guó)門開(kāi)放時(shí)的全民安全，“到那時(shí)，不接種疫苗的人會(huì)吃虧”。

截至3月23日，我國(guó)接種新冠病毒疫苗8284.6萬(wàn)劑次，相較22日的8046.3萬(wàn)劑次增加了238.3萬(wàn)劑次。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者推算，目前我國(guó)新冠疫苗接種率約為5.9%，雖然比兩個(gè)月前已有大幅提升，但接種率仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于張文宏提到的理想數(shù)據(jù)。

若要達(dá)到70%的接種率，則意味著至少有10億人接種新冠疫苗，要在短時(shí)間內(nèi)完成如此龐大體量的新冠疫苗接種，對(duì)于基層接種能力來(lái)說(shuō)仍有較大挑戰(zhàn)。

3月中旬，廣州市荔灣區(qū)一樓盤(pán)物業(yè)人員就在自己分管樓棟的微信群里發(fā)布了摸底新冠疫苗接種需求的消息，但這一周只有幾位業(yè)主向她了解情況。

而該樓棟對(duì)應(yīng)的社區(qū)約有3個(gè)成熟小區(qū)、超過(guò)2萬(wàn)名住戶，但到現(xiàn)在居委會(huì)只收到約200個(gè)接種需求。一位社區(qū)居委會(huì)工作人員向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，年輕住戶基本上會(huì)選擇在單位報(bào)接種需求，目前收到的主要是附近商鋪和自己做生意的人，有些老人家來(lái)問(wèn)，但年齡又不符合接種范圍。

不過(guò)，還有很多人在觀望，他們最在意的是疫苗效果。市民劉女士表示，她周圍已經(jīng)有醫(yī)務(wù)人員接種了兩劑新冠疫苗，有人出現(xiàn)了發(fā)燒、嗓子疼、渾身酸痛等不良反應(yīng)。她現(xiàn)在問(wèn)居委會(huì)，對(duì)方也不清楚疫苗是哪一種、屬于哪個(gè)廠家，也不知道具體什么時(shí)候接種，只說(shuō)統(tǒng)計(jì)需求，“我什么信息都沒(méi)有獲知，所以也就沒(méi)報(bào)了。”

一位已經(jīng)接種新冠疫苗的醫(yī)務(wù)人員對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，因?yàn)楣ぷ餍枰刻旖佑|病人，所以她今年初就已經(jīng)接種疫苗。但是只有一款疫苗有條件上市，接種過(guò)的人群并沒(méi)太嚴(yán)重的副反應(yīng)，而且在海外國(guó)家，也能明顯看到接種疫苗的數(shù)據(jù)變好，所以沒(méi)有太多顧慮。

根據(jù)國(guó)家部署，接下來(lái)將加快推進(jìn)國(guó)民全人群免費(fèi)接種，從高風(fēng)險(xiǎn)、重點(diǎn)人群，到普通人群，這將是最大規(guī)模集中疫苗接種。

張文宏也公開(kāi)表示，據(jù)他觀察，按照目前推進(jìn)疫苗接種的速度，中國(guó)一天可以完成500萬(wàn)人次的接種，而就目前整體接種工作的結(jié)果來(lái)看，疫苗接種是很安全的。

專家呼吁：理性對(duì)待接種后的不良反應(yīng)

數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全球已接種新冠疫苗約4億劑。但前述安全事件的發(fā)生讓公眾對(duì)于接種疫苗的態(tài)度更加審慎，也讓公眾更加謹(jǐn)慎地選擇接種疫苗的種類。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

據(jù)財(cái)新報(bào)道，國(guó)家衛(wèi)健委疾控局二級(jí)巡視員崔鋼在近期一次會(huì)議上分析了影響疫苗接種意愿兩大因素：一是新冠疫情總體平穩(wěn)，部分群眾認(rèn)為感染風(fēng)險(xiǎn)比較低，暫不需要接種疫苗來(lái)增加防護(hù)；二是由于公眾對(duì)新上市的新冠疫苗有效性和安全性存有疑慮，持觀望態(tài)度。

而從學(xué)界及醫(yī)療領(lǐng)域傳出的主流觀點(diǎn)仍強(qiáng)調(diào)，關(guān)于新冠疫苗的偶發(fā)事故不應(yīng)阻礙疫苗接種的進(jìn)度，應(yīng)接盡接才是疫苗接種工作的當(dāng)務(wù)之急。業(yè)界呼吁，新冠疫情仍在全球流行，沒(méi)有誰(shuí)能夠獨(dú)善其身，接種疫苗是防控新冠疫情最有效的手段，希望大家積極接種疫苗。

針對(duì)接種新冠疫苗后產(chǎn)生的不良反應(yīng)，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制21日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶對(duì)此表示，疫苗對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一個(gè)外來(lái)的抗原，由于疫苗的特性，還有個(gè)體的差異，接種疫苗之后都會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，疫苗總的發(fā)生率還是相對(duì)較低的情況。

“不良反應(yīng)除了和個(gè)體、疫苗的特性有關(guān)系外，我們也可以看到，這次新冠疫苗在前期，不管是臨床試驗(yàn)研究的結(jié)果還是緊急使用的研究結(jié)果，還是上市后監(jiān)測(cè)的結(jié)果，它的不良反應(yīng)發(fā)生情況和既往已用的上市疫苗同類品種相比，結(jié)果是類似的，沒(méi)有出現(xiàn)異常的情況。”王華慶稱。

張文宏也公開(kāi)表示，在疫苗全球性的使用過(guò)程中，一些偶發(fā)的不良反應(yīng)事件很難回避。尤其是國(guó)內(nèi)還沒(méi)有形成疫苗接種的習(xí)慣，因此大家對(duì)疫苗產(chǎn)生的不良反應(yīng)尤其關(guān)注。事實(shí)上，這些事件不一定跟疫苗接種相關(guān)，大家應(yīng)該科學(xué)對(duì)待。

針對(duì)前述西安醫(yī)務(wù)人員在接種疫苗后仍感染新冠肺炎一事，一位疫苗專家也對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，目前上市的新冠疫苗保護(hù)率沒(méi)有達(dá)到100%的，此外，針對(duì)不同的個(gè)體，疫苗本身的保護(hù)效果也會(huì)產(chǎn)生差異。不同的人接種疫苗后產(chǎn)生的抗體水平有高有低，大部分能夠抵御病毒，而有一些因?yàn)榭贵w滴度低有可能不能抵御感染。

該疫苗專家還表示，接種新冠疫苗的主要意義不在于零感染，而在于降低重癥和死亡的幾率，他進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：“接種新冠疫苗后即使仍然感染，一般也是輕癥，不會(huì)導(dǎo)致重癥或死亡。在中國(guó)接種新冠疫苗已超過(guò)7000萬(wàn)劑的情況下，偶然出現(xiàn)一例接種后感染事件，可以看出接種疫苗的獲利明顯高于風(fēng)險(xiǎn)。這類偶發(fā)事件不應(yīng)該造成對(duì)疫苗有效性的懷疑或者負(fù)面影響。”

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，接種疫苗的主要目的不僅在于降低重癥和死亡幾率，更關(guān)鍵在于建立起群體性免疫屏障。“建立群體免疫屏障就像修建一堵墻，這個(gè)墻修到100米病毒可能就過(guò)不來(lái)了，但如果只修50米的話可能就擋不住。”前述疫苗專家稱。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授寧毅表示，“對(duì)百姓而言，可以接種任何新冠疫苗，畢竟降低了超過(guò)50%的感染幾率，更重要的是有效控制了重癥、住院和死亡”。針對(duì)疫苗有效率的問(wèn)題，寧毅指出，“90%的人接種了有效率為70%的疫苗，相當(dāng)于70%的人接種了有效率為90%的疫苗”。這就表示，提高疫苗的有效性固然是需要關(guān)注的方向，為了提高被保護(hù)的人群比例，提高接種率同樣也是一個(gè)重要舉措。

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5款疫苗上市，如何選擇？

目前，我國(guó)共有5款疫苗獲批上市，包括由國(guó)藥中生北京所、國(guó)藥中生武漢所及科興公司生產(chǎn)的3款滅活疫苗；由康希諾生產(chǎn)的腺病毒載體疫苗以及最新獲批的由中國(guó)科學(xué)院微生物研究所生產(chǎn)的重組蛋白疫苗。

除了上述品種，在全球獲批上市的新冠疫苗還包括輝瑞、Moderna生產(chǎn)的mRNA疫苗；俄國(guó)衛(wèi)星V、阿斯利康、強(qiáng)生生產(chǎn)的腺病毒載體疫苗等。

在自愿接種的前提下，接種何種疫苗成為大眾關(guān)心的重點(diǎn)。

對(duì)于國(guó)內(nèi)已上市疫苗的技術(shù)路線差異，中國(guó)工程院院士王軍志介紹稱，滅活疫苗的成分和天然的病毒結(jié)構(gòu)最為接近，比較穩(wěn)定，運(yùn)輸方便，通常免疫應(yīng)答也比較強(qiáng)，一般采用兩針免疫，具有良好的安全性。

腺病毒載體疫苗制備工藝相對(duì)比較簡(jiǎn)單，成本較低，是在我國(guó)原有的5型腺病毒埃博拉疫苗基礎(chǔ)上研發(fā)成功的。該疫苗不僅能夠有效誘導(dǎo)產(chǎn)生中和抗體，還能增強(qiáng)細(xì)胞免疫。采用的免疫程序是一針免疫，對(duì)一些特殊人群應(yīng)急使用非常方便。重組疫苗則是通過(guò)基因工程的方式在工程細(xì)胞內(nèi)表達(dá)純化病原體抗原蛋白，然后制備成疫苗。有別于腺病毒載體疫苗和滅活疫苗，這是一種新技術(shù)路線研制的新冠病毒疫苗，安全性較高。

前述疫苗專家對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，已在國(guó)內(nèi)上市的數(shù)款疫苗在安全性、有效性上都經(jīng)過(guò)了臨床試驗(yàn)的嚴(yán)格驗(yàn)證，只有證明安全有效才會(huì)獲批上市。但從技術(shù)路線差異上看，其認(rèn)為重組蛋白疫苗的安全性可能更高，更適合高齡群體接種。

目前，除了中國(guó)科學(xué)院微生物研究所與智飛生物聯(lián)合研制的重組蛋白疫苗已獲批有條件上市，麗珠集團(tuán)也于本月24日公告其重組新型冠狀病毒融合蛋白疫苗獲批開(kāi)展臨床試驗(yàn)。

據(jù)LSHTM跟蹤器信息，截至2021年3月22日，全球共有86款新冠疫苗產(chǎn)品處于臨床試驗(yàn)階段，其中有13款產(chǎn)品已獲批上市或緊急使用授權(quán)。國(guó)內(nèi)有條件獲批上市共4款，獲得緊急使用批準(zhǔn)1款，17款處在臨床試驗(yàn)階段（重組蛋白技術(shù)路線4款）。