每日經(jīng)濟(jì)新聞 2022-12-09 11:28:41
每經(jīng)編輯 李澤東
據(jù)北京日報報道，在12月8至11日線上舉行的中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會-2022（第二十三次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）上，中國工程院院士鐘南山以“新冠（Omicron）疫情動態(tài)及應(yīng)對”為題作大會報告。鐘南山強(qiáng)烈呼吁加速疫苗接種特別是異種疫苗加強(qiáng)針的接種，這是當(dāng)前疫情防控的當(dāng)務(wù)之急，老年人、脆弱人群和醫(yī)護(hù)人員是重點保護(hù)對象。國產(chǎn)滅活疫苗和腺病毒疫苗對防止奧密克戎變異株造成的重癥和危重癥是有效的。
鐘南山說，中國的新冠疫情防控已經(jīng)取得了非常大的成就。世衛(wèi)組織2021年5月發(fā)布的報告闡述了世界各國采取的四種不同防控策略及后果，中國的“強(qiáng)力防控”被列為最佳選項。截至今年11月28日，中國的新冠確診比例為全球平均數(shù)的1/374，為美國的1/1348，死亡比例為全球平均數(shù)的1/232。
圖片來源：視覺中國 VCG111355951263
鐘南山說，奧密克戎傳染性極強(qiáng)，但致病率與兩年前的新冠病毒相比已大大減弱。“二十條”和“新十條”出臺后，核酸檢測的范圍進(jìn)一步縮小，不做不必要的重復(fù)檢測，而是更多開展抗原檢測；優(yōu)化隔離方式，明確提出輕癥患者可以居家隔離。這些舉措有助于避免一些社會問題的產(chǎn)生。
農(nóng)歷春節(jié)還有一個多月就到了，鐘南山表示，他強(qiáng)烈呼吁加速疫苗接種，特別是異種疫苗加強(qiáng)針的接種即序貫接種，同時加速各種藥物、吸入式疫苗的研發(fā)和批準(zhǔn)。老年人、脆弱人群和醫(yī)護(hù)人員是重點保護(hù)對象。既注意防感染，更重要的是防重癥。
中國疾控中心近期在全國14個城市進(jìn)行的一項研究顯示，接種三針滅活疫苗后，對重癥、危重癥的保護(hù)率可達(dá)94%。鐘南山表示，這一數(shù)據(jù)表明，中國的滅活疫苗、腺病毒疫苗對奧密克戎變異株是有效的。
采用怎樣的加強(qiáng)免疫策略最有效？鐘南山指出，采用同種疫苗作為加強(qiáng)針對預(yù)防感染不會起效，但對預(yù)防重癥還是會產(chǎn)生明顯效果；序貫接種即采用異種疫苗作為加強(qiáng)針，例如在接種兩針滅活疫苗基礎(chǔ)上，任意選擇亞單位蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗其中之一，都可以使預(yù)防感染和重癥效果明顯提高。
“奧密克戎感染不可怕。”鐘南山說，現(xiàn)在流行的BA.4、BA.5、BF.7等奧密克戎變異株的亞分支感染后，基本都是上呼吸道感染，并不存在肺炎，99%的感染者可以在7天到10天完全恢復(fù)。
另據(jù)健康時報客戶端消息，12月8日，中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟接受專訪。
圖片來源：攝圖網(wǎng)-501210116
李蘭娟院士：現(xiàn)在做出調(diào)整，是在科學(xué)研究的基礎(chǔ)上做出的，應(yīng)該說是非常正確的決定。從傳染病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律來說，傳染病流行起始階段致病率往往很強(qiáng)，大家對病毒也易感，也容易導(dǎo)致重癥感染的發(fā)生，新冠疫情初期，嚴(yán)格篩查，嚴(yán)格隔離，控制傳染源，切斷傳播途徑，不惜一切代價救治每一名患者，使新冠疫情得到有效控制，保障了人民健康。
隨著新冠病毒的變異，從原始毒株到德爾塔病毒，再到現(xiàn)在的奧密克戎變異株，致病率越來越低，這也是符合傳染病變化規(guī)律的。最近國家出臺二十條、提出十條，充分體現(xiàn)了我國高水平的精準(zhǔn)科學(xué)防控，最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對群眾生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響。
李蘭娟院士：根據(jù)國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實，與原始株和德爾塔等變異株相比，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支傳播性仍較強(qiáng)，但致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱，傳播性仍較強(qiáng)。奧密克戎變異株主要侵犯上呼吸道，其導(dǎo)致住院重癥或死亡的病例明顯少于之前各種變異株，毒力與致病力顯著下降。根據(jù)新加坡公布的數(shù)據(jù)，奧密克戎變異株在新加坡2022年1月-11月流行期間的病死率為0.45‰，遠(yuǎn)低于2021年6月-2022年1月期間流行德爾塔變異株3.6‰的病死率。
李蘭娟院士：未來，無癥狀感染者不必作為疫情防治的重點，應(yīng)當(dāng)主要將防治重心轉(zhuǎn)向“防重癥、降死亡”。同時，要加強(qiáng)對新冠重點人群的保護(hù)。要繼續(xù)普及新冠疫苗接種，加強(qiáng)對老年人群和慢性病等免疫功能低下重點人群的保護(hù)，保障其基礎(chǔ)疾病的治療。
李蘭娟院士：新冠病毒在未來的自然傳播過程中會繼續(xù)發(fā)生變異。像流感病毒一樣，新冠病毒變異常常會引起抗原性、傳播性、致病性、藥物敏感性等生物特性的改變，進(jìn)而影響當(dāng)前使用的藥物和疫苗的效果。我們還要密切關(guān)注病毒變異情況，研究病毒變異與致病力的關(guān)系，以及時發(fā)現(xiàn)可能對人類健康造成重大危害的變異病毒。當(dāng)前，我國疫苗接種的普及和多個具有抗病毒作用的藥物上市，加上國家在各級醫(yī)療資源上的投入和充分應(yīng)對準(zhǔn)備，民眾不必對將來病毒繼續(xù)變異而擔(dān)憂。
李蘭娟院士：現(xiàn)在全球流行的奧密克戎病毒，感染者多為無癥狀感染者和輕癥。
2022年6月27日，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》指出，無癥狀感染者是指新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性但無相關(guān)臨床表現(xiàn)者。主要通過密切接觸者和密接的密接、入境人員、風(fēng)險職業(yè)人群、重點機(jī)構(gòu)和場所人員、納入社區(qū)管理人群等核酸檢測、傳染源追蹤等途徑發(fā)現(xiàn)。
同時，該方案指出，新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，人群普遍易感。傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品后也可能造成感染。
雖然無癥狀感染者有傳染性，但無癥狀感染者不是病人，大家無需恐慌。無癥狀感染在我們傳染病學(xué)教材中稱為“隱性感染”，在大多數(shù)病毒性傳染病中，無癥狀感染是最常見的表現(xiàn)，其數(shù)量常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過顯性感染。無癥狀感染不是疾病，無癥狀感染后，大多數(shù)人可以獲得不同程度的特異性免疫，這對于防止流行擴(kuò)散有積極意義。
李蘭娟院士：首先，要了解現(xiàn)在的病毒即使感染也基本都是無癥狀感染者，所以不要恐慌。平時注意個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，合理運(yùn)動，外出時做好個人防護(hù)，到人群密集的地方要戴口罩。感染者如果沒有癥狀就無需治療，做好自我健康監(jiān)測，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，可以對癥治療，癥狀明顯者可到發(fā)熱門診診治。接種新冠疫苗仍是預(yù)防重癥的有效手段，符合接種條件者均應(yīng)接種疫苗，符合加強(qiáng)免疫條件的接種對象，應(yīng)及時進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種
每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合北京日報、健康時報客戶端
封面圖片來源：攝圖網(wǎng)-501210116
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