每經(jīng)記者 杜恒峰    

每經(jīng)評(píng)論員 杜恒峰

本該治病救人的長(zhǎng)峰醫(yī)院，卻因一場(chǎng)火災(zāi)導(dǎo)致人員重大傷亡。截至4月19日9時(shí)，這場(chǎng)火災(zāi)的遇難者已達(dá)29人，其中住院患者26人、患者家屬1人、護(hù)工1人、護(hù)士1人。經(jīng)初步調(diào)查，事故系醫(yī)院住院部?jī)?nèi)部改造施工作業(yè)過程中產(chǎn)生的火花引燃現(xiàn)場(chǎng)可燃涂料的揮發(fā)物所致。

這是一場(chǎng)本不應(yīng)該發(fā)生的悲劇。如果醫(yī)院選用的施工單位過關(guān)，如果施工者的操作規(guī)范過關(guān)，如果醫(yī)院日常的火災(zāi)演練過關(guān)，如果醫(yī)院在起火后的疏散執(zhí)行過關(guān)……但29個(gè)人的生命沒有如果。在整個(gè)事故中，作為經(jīng)營(yíng)主體的長(zhǎng)峰醫(yī)院顯然擔(dān)有主要責(zé)任，北京長(zhǎng)峰醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、總務(wù)科主任等12人已被刑事拘留。這些被拘者將承擔(dān)怎樣的責(zé)任尚待最終的調(diào)查結(jié)果，但長(zhǎng)峰醫(yī)院作為民營(yíng)醫(yī)院的龍頭企業(yè)，在過去7年的資本化過程中，暴露出了過于重視速度、規(guī)模、效益，忽視安全、規(guī)范等問題。

公告顯示，長(zhǎng)峰醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)為血管瘤類疾病及其他疾病的綜合診療服務(wù)。而血管瘤類疾病老年患者較多，行動(dòng)多有不便，上述遇難者的平均年齡超過72歲。極高的住院比率、老年人群體集中、客單價(jià)高，長(zhǎng)峰醫(yī)院的消防工作理應(yīng)極為嚴(yán)格，而且也有足夠的收費(fèi)支撐消防安全要求——以“3萬人次”的就診量計(jì)算，其人均客單價(jià)在2016年上半年高達(dá)近1萬元，其中支出最高的病人超過21萬元，當(dāng)年下半年還有客戶支出超40萬元，公司全年毛利率超過53%。但其上海曹安院、山西院、子公司馳云網(wǎng)絡(luò)都曾被消防部門處罰過，而這只是其2016年公開掛牌前的情況。

患者的高額支出，到了長(zhǎng)峰醫(yī)院手里，大量用于招攬新業(yè)務(wù)和地域擴(kuò)張。2014年，長(zhǎng)峰醫(yī)院的銷售費(fèi)用為2969萬元，2015年就大幅增長(zhǎng)至6975萬元，2018年升破1億元。2014~2021年這8年時(shí)間，長(zhǎng)峰醫(yī)院的營(yíng)銷費(fèi)用總和為6.84億元，占總營(yíng)收的比例為22%。如此大規(guī)模的營(yíng)銷投入，也帶動(dòng)公司營(yíng)收從1億元出頭增長(zhǎng)至5.8億元，子公司數(shù)量則從12家增加至22家，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加并沒有換來患者數(shù)量的同等增加，由此導(dǎo)致公司的營(yíng)收和利潤(rùn)被更高的成本攤薄，其毛利率也跌至2021年的30%以下，扣除各種費(fèi)用后，連續(xù)兩年虧損。

除了消防問題，長(zhǎng)峰醫(yī)院因?yàn)樘摷傩麄?、聘用不合?guī)人員、醫(yī)療廢物違規(guī)、醫(yī)生執(zhí)業(yè)違規(guī)、擅自使用未經(jīng)批準(zhǔn)的射線裝置、醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)量器具未經(jīng)檢定、醫(yī)院未批先經(jīng)營(yíng)等多個(gè)問題而被不同的機(jī)構(gòu)處罰。這些在公司自己看來“不嚴(yán)重的違法問題”，到了特定時(shí)候可能決定了患者的生死。民營(yíng)醫(yī)院也是醫(yī)院，合規(guī)是最基本的要求，商業(yè)利益不能置于安全之上，只有在保證患者安全和健康的前提下，醫(yī)院才能談?dòng)c否，只看賬本上的收益和回報(bào)，終將因短視而耗盡發(fā)展空間，甚至因重大違法行為承受公眾和法律的懲罰。