每經(jīng)編輯 孫志成    

連日來，全國多地呼吸道傳染病流行，相關話題頻頻沖上熱搜。越來越多的人，在今年這個寒冬，相繼被流感擊倒。

除了奧司他韋，“網(wǎng)紅藥”瑪巴洛沙韋越來越多地出現(xiàn)在人們的聊天中，一個療程只需兩粒藥，吃完立刻退燒痊愈。不過這個藥從一開始就設置了門檻：均價200多元一盒，相當于一粒藥就過百元。

近日，有媒體報道，這款藥在醫(yī)院一盒賣200多元，在藥店則賣到超過300甚至接近400元。

有藥店比醫(yī)院貴百元

公開資料顯示，瑪巴洛沙韋是日本鹽野義與羅氏共同開發(fā)的藥品，在中國用于治療12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者，并在此后擴齡。此外，因為瑪巴洛沙韋對奧司他韋耐藥的患者仍然有效，被稱為“超級流感藥”。

住在上海的李先生表示，11月底某天，他在電商平臺購買了一盒瑪巴洛沙韋，價格為264元，規(guī)格為20mg*2片/盒。12月7日，當他再次在電商平臺搜索時發(fā)現(xiàn)，自己購買的藥店已買不到瑪巴洛沙韋，同平臺其他藥店同規(guī)格的瑪巴洛沙韋售價在319元到398元之間，需要快遞發(fā)貨，預計40小時才能送達。

家住北京地區(qū)的張女士12月初因感染甲流，在醫(yī)院開了一盒瑪巴洛沙韋，價格為220元，采用醫(yī)保個人賬戶支付。而當她近日想在附近藥店再次購買該藥物時，有藥店工作人員表示，因為貨源緊張，所以現(xiàn)在瑪巴洛沙韋價格為319元。另一家藥店工作人員告訴她，現(xiàn)價為368元，目前還沒有現(xiàn)貨，要后天才有貨。

公開資料顯示，瑪巴洛沙韋為白色至淺黃色的橢圓形薄膜衣片，在2021年經(jīng)過醫(yī)保談判后，瑪巴洛沙韋20mg*2片/盒的規(guī)格價格為222.36元/盒。

近日，據(jù)媒體報道，瑪巴洛沙韋在電商平臺和線下藥店存在不同程度的溢價，普遍售價在268到398元之間，較原價漲幅為20.53%至78.98%。

據(jù)揚子晚報11月底報道，20mg×2片/盒瑪巴洛沙韋的價格在220元至250元不等，但大都需要快遞，時效在1天至3天左右。以美團自營大藥房平臺為例，瑪巴洛沙韋月銷售量已經(jīng)超過1萬。記者在該平臺下單注意到，由于該藥是處方藥，下單時除填寫基本信息外，還需要與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線的醫(yī)生進行簡單溝通，選擇自己在線下已確診甲流病毒感染或乙流病毒感染后才能購藥。下單僅幾分鐘后顯示“訂單已開始揀貨，預計24小時內(nèi)發(fā)貨”。

對于部分渠道藥品漲價情況，羅氏制藥9日回應中新經(jīng)緯稱，羅氏制藥始終保持與經(jīng)銷商、醫(yī)院等合作伙伴緊密合作，以穩(wěn)定的價格提供給經(jīng)銷商且保持藥品供應。關于市場上個別藥品渠道價格漲價的情況，屬于市場行為，并非羅氏公司行為。羅氏制藥將繼續(xù)保持各方合作伙伴的溝通，確保瑪巴洛沙韋惠及廣大流感患者。

醫(yī)生提醒：不建議自行用藥

據(jù)華龍網(wǎng)，“瑪巴洛沙韋”是一種RNA聚合酶抑制劑，可直接抑制流感病毒RNA的合成，從而起到抑制新病毒產(chǎn)生的作用。“與奧司他韋相比，該藥無論是服用時間，還是用法用量都有很大差別。”陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師黃曉寒告訴記者，瑪巴洛沙韋適用對象更明確，主要針對12周歲以上患者，以及成年的甲流、乙流患者；在服藥時間上，奧司他韋每天服用2次，連續(xù)服用5天，而瑪巴洛沙韋因其代謝物半衰期長，治療期間只需服用一次即可控制病情。

“醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況開藥，比如12歲以下的幼童，處于妊娠期或哺乳期的婦女，一般選擇奧司他韋。12歲及成人，一般選擇瑪巴洛沙韋。”黃曉寒說。

此外，黃曉寒表示，不論是奧司他韋還是瑪巴洛沙韋都屬于處方藥，應在醫(yī)生、藥師指導下使用，不建議自行用藥。

據(jù)揚子晚報，南京鼓樓醫(yī)院藥學部嚴思敏主任提醒，該藥適應癥主要針對甲流和乙流，對于其它類型流感證據(jù)不足。同時，該藥使用時禁忌癥也不少。他提醒，流感本身為自限性疾病，不建議市民盲目囤藥、自行服藥。如有需要，應在就醫(yī)后在醫(yī)生或藥師的指導下合理使用。

嚴思敏主任指出，對于孕婦、重度肝功能不全、腎功能不全（肌酐清除率小于50 ml/min）的患者等特殊人群來說，目前瑪巴洛沙韋的臨床試驗數(shù)據(jù)仍相對較少，應盡量避免使用。即使是輕度的肝腎功能不全，也應當在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用。“同時針對于瑪巴洛沙韋來說，如果有再吃一些含有陽離子成分的藥物，或者是一些含有鐵劑、鋅、鈣、鎂這類藥物，以及需要用乳制品的這些人群，都要盡量避免與這類藥物聯(lián)用”。

編輯|孫志成 蓋源源

校對|何小桃

封面圖自視覺中國（圖文無關）

每日經(jīng)濟新聞綜合自中新經(jīng)緯、華龍網(wǎng)、揚子晚報等