每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 楊夏    

每年春季的中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)（以下簡(jiǎn)稱CMEF）都是醫(yī)療器械廠商的盛會(huì)?！睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者在今年的CMEF上看到，“以舊換新”是醫(yī)療設(shè)備廠商都在討論的熱詞。

圖片來(lái)源：每經(jīng)記者 金喆 攝

這與今年3月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《推動(dòng)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動(dòng)方案》（下稱《行動(dòng)方案》）有關(guān)。行動(dòng)方案提出，到2027年，工業(yè)、農(nóng)業(yè)、建筑、交通、教育、文旅、醫(yī)療等領(lǐng)域設(shè)備投資規(guī)模較2023年增長(zhǎng)25%以上，同時(shí)鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快醫(yī)學(xué)影像、放射治療、遠(yuǎn)程診療、手術(shù)機(jī)器人等醫(yī)療裝備更新改造。

通常來(lái)說(shuō)，醫(yī)療裝備的使用年限在10年左右，什么樣的設(shè)備才能接住這波“以舊換新”的政策紅利？中部地區(qū)某三甲醫(yī)院超聲科主任近日對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，科室里超聲設(shè)備的使用年限一般是8年左右，平時(shí)會(huì)根據(jù)需求購(gòu)入一些智能化程度高、能夠提高臨床診斷效率的設(shè)備，現(xiàn)在他們都會(huì)用一些裝載了人工智能輔助系統(tǒng)的設(shè)備，為患者做檢查，“這一類的確實(shí)會(huì)提高不少效率”。

醫(yī)療裝備廠商“秀AI肌肉” 

10年前的設(shè)備功能相對(duì)單一，廠商之間主要比拼設(shè)備質(zhì)量、性價(jià)比。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，此輪醫(yī)療裝備“以舊換新”，并不是簡(jiǎn)單地更換一個(gè)新設(shè)備。目前我國(guó)醫(yī)院發(fā)展正處于從“信息化”轉(zhuǎn)向“智慧化”的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。在一年一度的“國(guó)考”下，公立醫(yī)院必須持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，如何花更少的錢、辦更多有效的事情，是他們必須思考的問(wèn)題。

雖然醫(yī)院信息化建設(shè)很多年，盡管有不小提升，但痛點(diǎn)依然非常明顯，大多數(shù)信息系統(tǒng)能提供的額外價(jià)值是文檔電子化和數(shù)據(jù)管理，這是沒(méi)辦法達(dá)到臨床要求的。

在邁瑞醫(yī)療智慧醫(yī)療規(guī)劃負(fù)責(zé)人代巍巍看來(lái)，智慧醫(yī)療要解決的是更高層面的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)充當(dāng)能夠針對(duì)醫(yī)生、主任提供輔助臨床決策支持的工具。這也是醫(yī)療裝備“升級(jí)換代”的方向，就是支持高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展，提高診療效率和質(zhì)量。

在這一思路下，邁瑞醫(yī)療搭載“設(shè)備+IT+AI”的部署，形成多場(chǎng)景的“醫(yī)療+AI”的解決方案。比如“瑞智聯(lián)”解決方案通可以在早期識(shí)別出患者的惡化信號(hào)，從而幫助醫(yī)院降低輕癥患者死亡率；搭載了邁瑞MC系列人工智能血細(xì)胞形態(tài)分析系統(tǒng)的閱片機(jī)，可以將醫(yī)生的平均閱片時(shí)間從25—30分鐘大幅縮短至半分鐘。

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記者也在展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)看到，AI技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備覆蓋了實(shí)驗(yàn)、診斷、治療、康復(fù)等多個(gè)場(chǎng)景，從智能導(dǎo)診到智能影像識(shí)別到手術(shù)機(jī)器人，再到個(gè)性化治療方案，都利用深度學(xué)習(xí)和大數(shù)據(jù)分析，能夠迅速深入理解疾病，為醫(yī)生提供精準(zhǔn)的決策支持。

比如基于AI算法的染色體核型精準(zhǔn)診斷設(shè)備，將染色體核型分析臨床報(bào)告出具時(shí)間由原來(lái)的約30天縮短至4—7天，人耗降低為傳統(tǒng)的七分之一至十分之一。

邁瑞醫(yī)療相關(guān)人士對(duì)記者表示，AI技術(shù)的快速迭代為醫(yī)療器械的數(shù)智化發(fā)展提供了基礎(chǔ)，AI技術(shù)在臨床輔助診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧管理等場(chǎng)景的創(chuàng)新應(yīng)用，更是帶動(dòng)了醫(yī)療質(zhì)量提高、醫(yī)療效率提升和醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變，也將推動(dòng)醫(yī)療器械行業(yè)邁向更高階的模式。

“智能化是未來(lái)醫(yī)療器械的發(fā)展方向之一。”GE醫(yī)療中國(guó)副總裁、超聲業(yè)務(wù)總經(jīng)理王磊也在接受媒體采訪時(shí)提到，在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師資源不足、經(jīng)驗(yàn)有待加強(qiáng)的情況下，AI不僅能夠協(xié)助基層醫(yī)生實(shí)現(xiàn)診療行為的規(guī)范化，還能幫助基層醫(yī)生更準(zhǔn)確地診斷疾病、制定治療方案，從而改善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不均衡的現(xiàn)狀。

如何接住“以舊換新”的政策紅利

對(duì)于醫(yī)療設(shè)備廠商來(lái)說(shuō)，“以舊換新”的政策新風(fēng)，讓行業(yè)充滿生機(jī)與活力。國(guó)內(nèi)一家上市公司高管直言，這是給行業(yè)打了一劑“強(qiáng)心針”，可以認(rèn)為是一場(chǎng)行業(yè)盛宴，同時(shí)也會(huì)加快國(guó)產(chǎn)設(shè)備在高端市場(chǎng)的占比。

中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)侯巖此前曾介紹，一般情況下，大型醫(yī)療設(shè)備的使用年限約為10年，一般醫(yī)療裝備的使用年限大約為6—7年。“十二五”“十三五”規(guī)劃促進(jìn)了很大一批醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)，而“十四五”也正好到了醫(yī)療設(shè)備迭代的時(shí)間，對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療設(shè)備更新改造的方案當(dāng)然能夠帶來(lái)新的增量市場(chǎng)。

但落地到醫(yī)院端的真實(shí)需求有多大，目前不得而知。文匯報(bào)2019年報(bào)道稱，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)淡薄，一些上世紀(jì)70或80年代購(gòu)進(jìn)的X光機(jī)、B超、CT機(jī)等還在使用，其操作性能及診斷準(zhǔn)確率已很難信任。

前述中部地區(qū)某三甲醫(yī)院超聲科主任對(duì)記者表示，通常使用了8年以上，機(jī)器的圖像分辨率、探頭磨損等都有很多問(wèn)題。從節(jié)約的角度，超過(guò)時(shí)間如果能正常用還會(huì)繼續(xù)用，但都是給年輕醫(yī)生或者做簡(jiǎn)單檢查的時(shí)候用，不會(huì)放到主流的檢查中用，還有一種情況就是捐到基層醫(yī)院。如果完全不能用了，就進(jìn)入報(bào)廢程序。

但這不代表醫(yī)院沒(méi)有需求。該人士提到，在重要的檢查上他們還是會(huì)用圖像分辨率更好、智能化程度更高的設(shè)備，確實(shí)可以節(jié)約診療時(shí)間、提高診療質(zhì)量。

而在華南一家三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科主任也對(duì)記者表示，科室甚至全國(guó)醫(yī)院也基本上都是10年以上的超聲設(shè)備，而且多數(shù)是高頻率使用。“很難說(shuō)哪一種更好，就好像以前能吃飽飯就夠了，現(xiàn)在要找好吃和健康的。”

有業(yè)內(nèi)人士對(duì)記者透露，預(yù)計(jì)“以舊換新”的細(xì)則會(huì)在今年7月前出臺(tái)，7月將進(jìn)入正式的采購(gòu)程序。目前大家都處于摸索階段，各級(jí)政府也都在積極響應(yīng)政策申報(bào)，加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)的資金投入，但到底誰(shuí)出這筆錢、國(guó)家補(bǔ)貼多少，還有待進(jìn)一步的探討。

邁瑞醫(yī)療在投資者紀(jì)要中提到，可以肯定的是，國(guó)家在政策中明確提出了要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝備和信息化設(shè)施迭代升級(jí)，并且某省也提出了鼓勵(lì)有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和診療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件。

在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求下，設(shè)備廠商應(yīng)該不只是提供設(shè)備，而是必須圍繞著客戶的痛點(diǎn)和場(chǎng)景，去幫助臨床解決診療的更多問(wèn)題，包括預(yù)判風(fēng)險(xiǎn)、快速響應(yīng)等，做數(shù)智化轉(zhuǎn)型。

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