記者 郭若雪 尹秦

“核醫(yī)療”是未來醫(yī)療領(lǐng)域最具科技含量的方向之一。在探路核醫(yī)學(xué)的賽場上，綿陽正加速將涪江實驗室培養(yǎng)成全能選手。

4月19日，涪江實驗室發(fā)布2023年綿陽市核醫(yī)學(xué)科技進展，發(fā)布內(nèi)容涉及醫(yī)用同位素和放射性藥物、核醫(yī)療裝備兩大類共16項創(chuàng)新成果。

從有到優(yōu)，向新而行。涪江實驗室自揭牌后，大力推進科技創(chuàng)新與科技成果落地轉(zhuǎn)化，讓核醫(yī)療技術(shù)向著惠及更多人群的方向蓬勃發(fā)展。日前，記者走進涪江實驗室成員單位，對創(chuàng)新成果進行了一一打探。

創(chuàng)新端

緊貼需求，為核醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展夯實技術(shù)“底座”

正如阿姆斯特朗“我的一小步，人類的一大步”，科技創(chuàng)新也時刻推動產(chǎn)業(yè)前行的步伐。如何依靠核心技術(shù)實現(xiàn)新突破，開拓核醫(yī)療“新藍海”？解題，從來沒有捷徑。

在綿陽，核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已構(gòu)建起研發(fā)、生產(chǎn)到應(yīng)用首尾相連的閉環(huán)鏈條。涪江實驗室如同鏈條上的“源頭”，通過取得重大開創(chuàng)性的原始創(chuàng)新成果構(gòu)筑先發(fā)優(yōu)勢。

綿陽成立涪江實驗室的初衷，就是要打破創(chuàng)新主體之間的“旋轉(zhuǎn)門”以及“壁壘”。從成員單位就可窺見端倪：以中國工程物理研究院、綿陽市中心醫(yī)院、西南科技大學(xué)、中廣核同位素科技（綿陽）有限公司、四川玖誼源粒子科技有限公司等知名科研院所、高校和優(yōu)質(zhì)企業(yè)為依托，集聚覆蓋研發(fā)、轉(zhuǎn)化、應(yīng)用等環(huán)節(jié)的12家單位共建涪江（核醫(yī)學(xué)）實驗室。

這樣的“配置”，為創(chuàng)新成果邁出實驗室走向生產(chǎn)線提供了“快車道”。翻開涪江實驗室發(fā)布的2023年綿陽市核醫(yī)學(xué)科技進展，技術(shù)研發(fā)從“單打獨斗”到“協(xié)同創(chuàng)新”，正在推動科技成果從“實驗樣品”走向“市場產(chǎn)品”——

建成單次產(chǎn)能達100居里的裂變鉬-99[99Mo]生產(chǎn)平臺，完成首次熱調(diào)并順利開展試生產(chǎn)，產(chǎn)品質(zhì)量滿足藥品原料液要求，解決了我國診斷用核素鉬-99長期依賴進口的問題；

自主建設(shè)的百居里級镥-177[177Lu]生產(chǎn)線共完成49批次、216居里無載體镥-177核素的生產(chǎn)和供給，累計覆蓋國內(nèi)30多家醫(yī)院和企業(yè)，打破國外產(chǎn)品壟斷，成功實現(xiàn)國產(chǎn)替代；

建設(shè)完成用于肝癌介入治療的釔-90[90Y]玻璃微球GMP生產(chǎn)線，單次產(chǎn)能達20居里，產(chǎn)品各項指標(biāo)均達到國際先進水平；

自主研制的光子FLASH放療射線源樣機在國際上首次達到臨床所需劑量率，有望使我國率先實現(xiàn)FLASH放療的臨床應(yīng)用；

在國內(nèi)首創(chuàng)將電子射線FLASH效應(yīng)應(yīng)用在腫瘤臨床治療，適用于腫瘤患者的術(shù)中放療和淺表層腫瘤治療，填補國內(nèi)電子FLASH放療設(shè)備空白……一項項原創(chuàng)性突破成果，向外界展示了其把握“頂天立地”科研定位的超強生命力和創(chuàng)新力。

日前，記者在綿陽市中心醫(yī)院地下室看到，核醫(yī)療廢水深度凈化裝置被安裝在一個教室大小的房間內(nèi)，與即將入場調(diào)試的實時監(jiān)控設(shè)備配合就能實現(xiàn)國內(nèi)首次將原有的“衰變-排放”工藝改進為“處理-排放”時間從半年縮短至1天。

綿陽市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任陳正國告訴記者，這臺設(shè)備是醫(yī)院與西南科技大學(xué)聯(lián)合技術(shù)攻關(guān)，已完成了從小試到中試階段?，F(xiàn)在占地面積縮小了5倍，廢液處理能力卻提高10倍。

在涪江實驗室副主任、綿陽市中心醫(yī)院院長蔣濤看來，實驗室運行一年以來，已取得一系列成果，比如自主研發(fā)的醫(yī)用回旋加速器生產(chǎn)的正電子核素已經(jīng)為2000余名患者服務(wù)；治療前列腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等疾病的靶向核素藥物已應(yīng)用臨床等。未來，實驗室還將以核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈需求為牽引，構(gòu)建核醫(yī)學(xué)“人才匯聚+基礎(chǔ)研究+技術(shù)攻關(guān)+成果轉(zhuǎn)化+產(chǎn)業(yè)孵化+臨床應(yīng)用”全過程創(chuàng)新鏈，力爭進入天府實驗室序列，打造中國科技城核醫(yī)學(xué)國家級名片。

應(yīng)用端

研用結(jié)合，讓技術(shù)攻關(guān)引領(lǐng)核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)“加速跑”

隨著核技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用不斷擴展，核醫(yī)學(xué)與人們生活的聯(lián)系日趨緊密。以涪江實驗室為例，涌現(xiàn)出來的創(chuàng)新成果正在促進研發(fā)與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合，讓核醫(yī)學(xué)的“核”成為多種疾病的“克星”。

日前，在綿陽市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，一位患者注射放射性同位素的藥物后，正準(zhǔn)備進入PET/CT影像學(xué)檢查室。25分鐘后，影像檢查報告出現(xiàn)在陳正國的電腦上。

通過這份影像報告，可以精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)患者腫瘤所在位置。“PET/CT廣泛應(yīng)用于腫瘤的診療過程，包括定性診斷、臨床分期、療效評估、定期隨訪是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、尋找原發(fā)灶、預(yù)后判斷、協(xié)助精準(zhǔn)定位穿刺活檢或放療、隨訪檢查判斷復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等。”陳正國向記者介紹，相比普通的CT等影像技術(shù)，PET/CT可以提前3至6個月發(fā)現(xiàn)異常。

標(biāo)記了核素的“鑰匙”直奔對應(yīng)的“鎖”。“鎖”是病灶，“鑰匙”就是攜帶放射性同位素的藥物，這個關(guān)于核醫(yī)學(xué)診斷與治療方法的形象比喻，體現(xiàn)了核醫(yī)學(xué)的“精準(zhǔn)”特性。

據(jù)陳正國介紹，核醫(yī)學(xué)正是利用核素具有放射性的特性，來診斷、治療疾病的一門學(xué)科，放射性核素就是其中的“靈魂”。相比傳統(tǒng)的CT，做一個部位平掃，輻射劑量約等于7mSv，而PET/CT只需一次就可完成全身檢查，輻射劑量在15mSv左右。

如果將核醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備PET/CT/MRI比作“武器”，那診療過程中所使用的放射性同位素藥物就相當(dāng)于“彈藥”。在綿陽市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科內(nèi)，一套“綿陽造”生產(chǎn)“彈藥”的設(shè)備，已經(jīng)為超2000名患者服務(wù)。

這臺生產(chǎn)“彈藥”的機器正是四川玖誼源粒子科技有限公司首創(chuàng)的國產(chǎn)醫(yī)用回旋加速器。

僅僅成立7年，玖誼源打破國外壟斷、填補國內(nèi)空白，讓國產(chǎn)醫(yī)用回旋加速器首次走向海外市場。

“單次使用儀器的診斷費用僅為幾千元，比進口儀器便宜了幾倍。”四川玖誼源粒子科技有限公司總經(jīng)理馬瑞利告訴記者，以前該設(shè)備國內(nèi)長期依賴進口，公司通過堅持創(chuàng)新引領(lǐng)發(fā)展，現(xiàn)已具備醫(yī)用回旋加速器全球供應(yīng)能力，海外項目順利落地裝機，為企業(yè)提供了更廣闊的國際發(fā)展空間和合作機會，將努力為全球用戶提供更好、更高效的醫(yī)療裝備和服務(wù)。

為響應(yīng)《醫(yī)用同位素中長期發(fā)展規(guī)劃（2021-2035年）》，實現(xiàn)“一縣一科”，玖誼源在11MeV醫(yī)用回旋加速器的基礎(chǔ)上，完成了7MeV醫(yī)用回旋加速器的安裝調(diào)試、出束，產(chǎn)品設(shè)計指標(biāo)遠高于國內(nèi)外同類產(chǎn)品水平。

在綿陽，核醫(yī)學(xué)醫(yī)療技術(shù)不斷進步的畫面正一次次上演，努力完成從科學(xué)研究、實驗開發(fā)到推廣應(yīng)用的跳躍。核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)作為綿陽核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點方向，一方面積極培育涪江實驗室引入創(chuàng)新源頭“活水”；另一方面建設(shè)中國（綿陽）科技城核醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)園，圍繞核素及靶向藥物、放射性藥物配送物流、核醫(yī)療診療設(shè)備、腫瘤治療等方向招引培育企業(yè)。

來源：涪江觀察