每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳旭    

5月7日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹“推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，護(hù)佑人民群眾生命健康”有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在發(fā)布會上表示，公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到人民群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，關(guān)系到人民群眾獲得感，關(guān)系到人民群眾健康素養(yǎng)提升。

在發(fā)布會現(xiàn)場，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者就公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)情況提問：公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是否意味著醫(yī)療資源的進(jìn)一步集中？在推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時，如何確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和偏遠(yuǎn)地區(qū)也能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和服務(wù)？在分層分級推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展過程中，如何提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對老百姓的吸引力？

國家衛(wèi)生健康委體改司一級巡視員朱洪彪在回答《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者提問時表示，公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展是各級各類公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，目的就是要讓群眾在家門口就能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。為此，國家衛(wèi)生健康委通過實(shí)施臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、縣級醫(yī)院能力提升工程、三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院等措施，大力提升市縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 李宣璋 攝

超70%的基層機(jī)構(gòu)達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)

朱洪彪回答《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者提問時表示，國家衛(wèi)生健康委通過開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，來推動人員、技術(shù)、服務(wù)、管理下沉，促進(jìn)資源共享、服務(wù)共為、責(zé)任共擔(dān)，有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)水平和管理能力。

朱洪彪表示，通過開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動，超過70%的基層機(jī)構(gòu)達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)或推薦標(biāo)準(zhǔn)。通過開展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)專項(xiàng)編制保障計劃，推動各地落實(shí)村醫(yī)崗位補(bǔ)助和村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)助等，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

與此同時，通過拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，健全激勵和保障機(jī)制，促進(jìn)有效簽約、規(guī)范履約，為有需要的病人送醫(yī)送藥上門服務(wù)。

“通過實(shí)施基層便民惠民服務(wù)10項(xiàng)舉措，使群眾看病更加便利。2023年，基層診療量占比達(dá)到52%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對群眾的吸引力在逐步增強(qiáng)。”朱洪彪強(qiáng)調(diào)。

日前，《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2024版）》印發(fā)，公眾非常關(guān)注這次修訂如何在不增加醫(yī)院負(fù)擔(dān)的情況下，讓考核更科學(xué)，如何切實(shí)發(fā)揮績效考核在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的指揮棒作用。

對此，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長邢若齊表示，三級公立醫(yī)院績效考核已經(jīng)成為引導(dǎo)公立醫(yī)院堅持公益性、落實(shí)功能定位、持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率、加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)營管理、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的指揮棒。

“為保證三級公立醫(yī)院績效考核工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化，按照穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性和簡潔性的原則，結(jié)合最新政策要求，進(jìn)一步完善了醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率等相關(guān)指標(biāo)，引導(dǎo)公立醫(yī)院更加重視醫(yī)療質(zhì)量安全，合理控制流動負(fù)債規(guī)模，降低醫(yī)院運(yùn)行的潛在風(fēng)險。”邢若齊強(qiáng)調(diào)。

對于今后工作方向，邢若齊表示，衛(wèi)健部門將持續(xù)深化績效考核工作，積極總結(jié)績效考核以客觀數(shù)據(jù)評價為基礎(chǔ)的工作經(jīng)驗(yàn)，完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系，推動兩者有機(jī)結(jié)合。此外，還將持續(xù)推動公立醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的“龍頭”作用，不斷把公立醫(yī)院發(fā)展成果轉(zhuǎn)化為人民群眾看病就醫(yī)的獲得感。

推行“一次就診付費(fèi)一次”等 避免或減少患者來回奔波

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的最終目的是患者滿意，在醫(yī)療資源有限的條件下，如何改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式成為重要的工作內(nèi)容。

對此，邢若齊表示，國家衛(wèi)健委始終高度重視患者就醫(yī)體驗(yàn)提升工作，不斷創(chuàng)新理念、服務(wù)向前，通過完善預(yù)約診療制度、暢通轉(zhuǎn)診渠道，探索預(yù)就診、預(yù)住院等方式來縮短患者的等待時間。

與此同時，不斷簡化流程、創(chuàng)新模式，通過建立“一站式”服務(wù)中心、推行“一次就診付費(fèi)一次”等，避免或減少患者來回奔波，并通過完善多學(xué)科診療制度，開設(shè)麻醉、疼痛、健康管理等新型門診，來滿足患者多樣化的需求。

此外，衛(wèi)健部門還運(yùn)用信息化等新技術(shù)，為改善貫穿醫(yī)療服務(wù)全過程的基礎(chǔ)性工作提供支撐。目前，全國5500多家二級以上綜合醫(yī)院提供“一站式”服務(wù)，出院患者當(dāng)日結(jié)算率達(dá)到77.7%；多學(xué)科診療服務(wù)模式推廣至全國2400余家二級以上醫(yī)院。2800余家二級以上醫(yī)院至少開設(shè)了1類新型門診。

封面圖片來源：每經(jīng)記者李宣璋攝