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醫(yī)保部門將多措并舉加大對定點零售藥店監(jiān)管

2024-06-02 09:48:05

每經AI快訊,醫(yī)保部門將保持全面從嚴的基調,多措并舉加大對定點零售藥店監(jiān)管,督促定點零售藥店從使用統(tǒng)籌基金伊始,就規(guī)范經營行為,系好入場后的第一粒“扣子”。一是加大飛行檢查力度。二是提升專項整治效果。醫(yī)保部門將總結虛假購藥、串換藥品等違法違規(guī)問題行為特點,針對性開發(fā)數(shù)據(jù)篩查模型,通過關聯(lián)分析、數(shù)據(jù)挖掘等方式,更高效精準地鎖定問題。國家醫(yī)保局還將聯(lián)合最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛(wèi)生健康委等部門,統(tǒng)籌監(jiān)管資源、發(fā)揮監(jiān)管合力,對虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保犯罪行為進行嚴厲打擊。三是持續(xù)開展日常監(jiān)管。四是強化技術手段應用。持續(xù)開展智能監(jiān)控,對定點零售藥店醫(yī)保結算費用進行全面自動審核,及時攔截違法違規(guī)行為,拒付不合理的醫(yī)?;鹬С?。積極探索推進藥品追溯碼在基金監(jiān)管中的應用,從根本上避免醫(yī)保藥品二次銷售,杜絕倒買倒賣醫(yī)保藥品的發(fā)生。五是建立監(jiān)管制度約束。探索建立定點零售藥店負責人信用管理制度,對問題比較嚴重的定點零售藥店負責人采取相應的信用管理舉措。(證券時報·e公司)

責編 胡玲

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