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專訪中國(guó)工程院院士詹啟敏:目前3D打印和體外合成器官還很難完全替代人體自身器官,但在臨床上應(yīng)用會(huì)很快

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2025-03-29 12:30:00

◎人類的器官是經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)化形成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),目前3D打印和體外合成的器官只能滿足人類器官一部分的功能需求,還很難完全替代人體自身器官。

◎科技發(fā)展難以預(yù)測(cè),一旦科技上有重大突破,就會(huì)帶來(lái)一些顛覆性的改變。基因編輯技術(shù)也是一樣的,因此,很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)的發(fā)展進(jìn)程,但是這些技術(shù)在臨床上的應(yīng)用一定會(huì)很快。

每經(jīng)記者 張蕊    每經(jīng)編輯 陳星    

3月27日,2025中關(guān)村論壇年會(huì)在京開(kāi)幕。今年論壇年會(huì)以“新質(zhì)生產(chǎn)力與全球科技合作”為主題,國(guó)內(nèi)外科技人員、企業(yè)負(fù)責(zé)人、政府官員和國(guó)際組織代表等約1000人參加開(kāi)幕式。

3月27日下午,中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)國(guó)際癌癥研究院院長(zhǎng)詹啟敏參加了中國(guó)工程院主辦的工程科技創(chuàng)新論壇,并在論壇上作了《前沿生物技術(shù)支撐腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展》的演講。

論壇結(jié)束后,詹啟敏接受了《每日經(jīng)濟(jì)新聞》(以下簡(jiǎn)稱NBD)記者采訪。

詹啟敏是國(guó)內(nèi)知名分子腫瘤學(xué)家,是教育部長(zhǎng)江學(xué)者、國(guó)家杰出青年基金獲得者、國(guó)家自然科學(xué)基金委創(chuàng)新群體首席專家、國(guó)家973重大基礎(chǔ)研究項(xiàng)目首席科學(xué)家,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。他曾任北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng),北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任。

詹啟敏在論壇上表示,近十年來(lái),生命科學(xué)發(fā)展迅猛,不僅引起了醫(yī)學(xué)界和生命科學(xué)界的廣泛關(guān)注,也受到了社會(huì)各界的高度關(guān)注。合成生物學(xué)、基因編輯、腦科學(xué)等領(lǐng)域的快速發(fā)展,為生命科學(xué)帶來(lái)了新的突破。

“通過(guò)多年的研究積累,我們對(duì)生命的理解已經(jīng)達(dá)到了前所未有的深度。”他表示,首先,生命是可以被了解的。盡管目前仍有許多未知領(lǐng)域,但隨著研究的不斷深入,人類對(duì)生命奧秘的探索正在逐步推進(jìn)。其次,生命就是數(shù)字。隨著大數(shù)據(jù)和人工智能的發(fā)展,如今生命科學(xué)已經(jīng)與數(shù)據(jù)緊密相連。

圖片來(lái)源:主辦方

基因編輯豬腎移植成功是器官移植領(lǐng)域重要一步

NBD:最近亞洲首例基因編輯豬-終末期腎病患者異種腎移植成功,您怎么看這件事?

詹啟敏:通過(guò)基因編輯改造器官進(jìn)行異種移植,這是人類醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究了很多年的方向,但是它會(huì)面臨很多挑戰(zhàn)。過(guò)去異體移植主要是會(huì)涉及機(jī)體排異問(wèn)題。

理論上,通過(guò)基因編輯可以把識(shí)別出來(lái)的異種抗原消除掉,從某種程度上說(shuō),可以使移植器官被人體所接受。但是人類對(duì)相關(guān)機(jī)制的認(rèn)識(shí)仍在不斷深化和完善。

所以,這個(gè)方向是可喜的,此次成功是器官移植領(lǐng)域邁出的重要一步,給大家?guī)?lái)一些希望,但還會(huì)面臨很多挑戰(zhàn)。

NBD:這對(duì)緩解器官短缺是不是有比較大的作用?

詹啟敏:對(duì),我們一直希望通過(guò)生物技術(shù),對(duì)基因的改造,來(lái)解決人類在器官移植方面的問(wèn)題。因?yàn)槠鞴僖浦惨呀?jīng)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域很重要的一個(gè)學(xué)科,它確實(shí)解決了許多問(wèn)題,尤其是器官衰竭問(wèn)題。但是目前供體數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于需要移植的患者數(shù)量。

因此,人們嘗試通過(guò)生物技術(shù),通過(guò)異種器官的應(yīng)用來(lái)解決這一問(wèn)題。很多年前我國(guó)曾支持過(guò)相關(guān)的科學(xué)計(jì)劃。而且,豬的生理結(jié)構(gòu)與人類較為接近,所以常被用作研究模型。近年來(lái),基因編輯技術(shù)的成熟相當(dāng)于讓人有了更好的工具,這是非常可喜的。

3D打印和體外合成器官會(huì)很快在臨床上應(yīng)用

NBD:您提到器官是可以制造的,可以移植的,以后人可以活到130歲,這個(gè)景象什么時(shí)候可以到來(lái)?

詹啟敏:干細(xì)胞技術(shù)的出現(xiàn)使我們能夠在體外制造用于藥物實(shí)驗(yàn)的類器官,從理論上來(lái)說(shuō),合成一個(gè)完整的器官是可行的。

目前,我國(guó)的肝移植和腎移植供體嚴(yán)重不足,我們的器官捐贈(zèng)文化也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。未來(lái),通過(guò)3D打印技術(shù)將干細(xì)胞技術(shù)和人工合成技術(shù)相結(jié)合,組織器官的替代修復(fù)將逐步實(shí)現(xiàn)。

現(xiàn)在也有一些人工肝臟,盡管其形狀與真實(shí)肝臟不同,但已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)一部分肝臟的功能。未來(lái),這些器官將逐步應(yīng)用于臨床試驗(yàn),以滿足臨床需求。至于具體的時(shí)間表,我只能說(shuō)這一進(jìn)程將會(huì)很快。

NBD:能不能請(qǐng)您具體談?wù)?D打印,包括人工合成的器官,現(xiàn)在進(jìn)展怎樣?

詹啟敏:因?yàn)槿祟惖钠鞴偈墙?jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)化形成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),目前3D打印和體外合成的器官只能滿足人類器官一部分的功能需求,還很難完全替代人體自身器官。

比如,肝臟有很多功能,最重要的功能是解毒,腎臟也一樣。這些技術(shù)從治療的角度,可以解決一些問(wèn)題,緩解一些癥狀,提升患者的生命質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命周期,但要成為一個(gè)很成熟的器官,還有很長(zhǎng)的路要走。

NBD:那您覺(jué)得大概還要多久? 

詹啟敏:這很難講??萍及l(fā)展難以預(yù)測(cè),一旦科技上有重大突破,就會(huì)帶來(lái)一些顛覆性的改變。我自己就有類似的經(jīng)歷,以前DNA測(cè)序一天只能測(cè)500個(gè)堿基,現(xiàn)在一天可以完成整個(gè)基因組的測(cè)序,這就是重大的突破。

基因編輯技術(shù)也是一樣的,一旦有重大的科學(xué)突破,就會(huì)有顛覆性的改變。因此,很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)的發(fā)展進(jìn)程,但是這些技術(shù)在臨床上的應(yīng)用一定會(huì)很快。

在強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新的同時(shí)要加強(qiáng)科技法律法規(guī)和倫理體系建設(shè)

NBD:隨著人工智能和生命科學(xué)的發(fā)展,您覺(jué)得如何平衡科技發(fā)展與科技倫理之間的關(guān)系?

詹啟敏:在科技創(chuàng)新過(guò)程中,倫理和法律法規(guī)一直發(fā)揮著重要作用。我個(gè)人認(rèn)為,在科技創(chuàng)新的同時(shí),法律法規(guī)也應(yīng)同步發(fā)展。從國(guó)際到國(guó)內(nèi),科技創(chuàng)新過(guò)程中都曾有過(guò)一些教訓(xùn)。如果從創(chuàng)新到應(yīng)用的速度過(guò)快,而缺乏相應(yīng)的倫理和法律法規(guī)約束,最終會(huì)導(dǎo)致諸多問(wèn)題,反而阻礙其發(fā)展。

我國(guó)高度重視這一問(wèn)題。國(guó)際和國(guó)內(nèi)都曾經(jīng)討論過(guò)一個(gè)計(jì)劃,即每個(gè)人像了解自己的血型一樣了解自己的基因組。因?yàn)榛蚪M決定了許多事情,包括性格取向、個(gè)人特點(diǎn)、愛(ài)好以及生命科學(xué)特征,如數(shù)學(xué)天賦、音樂(lè)天賦、是否缺氧、是否過(guò)敏等。然而,這一計(jì)劃最終未能實(shí)施,原因就在于法律法規(guī)和個(gè)人隱私保護(hù)方面存在障礙。因?yàn)榛蚪M測(cè)序之后,很多個(gè)人信息存在潛在性風(fēng)險(xiǎn)。如果個(gè)人隱私得不到有效保護(hù),這個(gè)工作是不能做的。

比如基因編輯問(wèn)題,基因編輯技術(shù)是不能動(dòng)生殖細(xì)胞的,它是有遺傳性的細(xì)胞,如果對(duì)生殖細(xì)胞進(jìn)行編輯,有可能會(huì)改變生物物種的關(guān)系,甚至導(dǎo)致全球混亂。因?yàn)榛蚓庉嫾夹g(shù)已經(jīng)變得相對(duì)簡(jiǎn)單了,如果隨意使用基因編輯技術(shù)對(duì)基因進(jìn)行修改,可能會(huì)引發(fā)一系列新問(wèn)題。

因此,在這一過(guò)程中,我們需要調(diào)控,一方面要發(fā)揮法律法規(guī)的正面作用,對(duì)于一些由基因?qū)е碌南嚓P(guān)疾病,如罕見(jiàn)病等,可以通過(guò)基因編輯進(jìn)行糾正,以達(dá)到治療效果。但如果放任不管,可能會(huì)引發(fā)諸多嚴(yán)重問(wèn)題。

因此,在科技創(chuàng)新過(guò)程中,國(guó)家高度重視,國(guó)際上也有共識(shí)。當(dāng)然,每個(gè)國(guó)家可能還會(huì)有一些基于自身文化道德的特殊要求。從這一點(diǎn)來(lái)看,在強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新的同時(shí),我們一定要加強(qiáng)科技法律法規(guī)和倫理體系建設(shè)。

封面圖片來(lái)源:主辦方供圖

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